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中医药学与社会科学研究回溯和展望

发布日期:2025-02-25 15:17:50 来源:中国中医药报3版 浏览次数:- 字号:

  社会科学是由研究各种社会事物的所有学科组成的一个科学部类。社会科学的上千门分支学科,通常归并为历史科学、文化科学、政治科学、经济科学、法律科学、社会学、教育科学、语言科学、传播科学等学科门类。

  中医药学虽然主体部分归属于自然科学,但由于医事活动是具有社会属性的中医师,在一定的社会环境中所从事的为社会发展服务的活动,因此中医药学研究必然要涉及社会的各个方面或领域。中医药学的跨学科研究,理所当然地要有社会科学诸多学科的参与。

  中医药学跨向社会科学的历史背景

  近代以来,自然科学和社会科学在社会需求的强力拉动下,发展成为分支学科最多的两大科学部类。在科学知识体系的演化进程中,人们逐渐看到了自然科学与社会科学之间的联系,由此出现了两个科学部类学科之间理论和研究方法的互鉴和移植。17世纪,英国古典政治经济学开创者威廉·配第,在其代表作《赋税论》《政治算术》等著作中借鉴自然科学的量化研究思路,将数量方法用于研究社会问题,创建了统计学。19世纪,自然科学对社会科学学科衍生和发展的影响更为明显。1914年,马克思主义经典作家列宁在批驳俄国资产阶级思想家言论的一篇文章中,对3个多世纪以来自然科学与社会科学的关系做了极为精彩的概括:“大家知道,从自然科学奔向社会科学的强大潮流,不仅在配第时代存在,在马克思时代也是存在的。在20世纪,这个潮流是同样强大,甚至可说更加强大了。”(《列宁全集》第25卷第43页)

  自然科学奔向社会科学的潮流,不断地强化了两个科学部类之间的联系,催生了一大批既有自然科学属性又有社会科学属性的交叉性边缘学科。20世纪80年代中国科学学科创生活跃,学术界形成“迎接交叉科学时代”的共识。1985年4月,中国科学技术协会下属17个学会、研究会联合发起召开全国首届交叉科学学术讨论会。战略科学家钱学森在向这次会议提交的书面发言中指出:“所谓交叉科学是指自然科学和社会科学相互交叉地带生长出的一系列新生学科。”交叉科学是所有交叉学科的统称。交叉科学之所以受到格外关注,就是因为其所属的各门交叉学科能够使自然科学与社会科学的联系更密切,在现代科学整体化的历史进程中发挥无可替代的作用,能够全面强化科学履行推动经济发展、文明进步的社会功能。

  中医药学在中国古代科学、传统哲学的滋养下创生,几千年来不断汲取中国文化土壤中的丰富营养,成为一个融汇百科的生命科学知识体系。19世纪中叶以后,中医药学在与西医药学的接触、碰撞和相互认知、借鉴的过程中,吸纳了一部分西医药学及其背后的解剖学、生理学、病理学、药理学等自然科学学科的成果。进入20世纪,自然科学属性有所强化的中医药学,加入“从自然科学奔向社会科学的潮流”中,在其与社会科学的交汇区陆续衍生出越来越多兼具自然科学和社会科学属性的交叉学科。这些学科可以统称为中医药社会学科。

  中医药社会学科的不断涌现,使中医药学与社会科学的交汇区成为交叉学科一个令人瞩目的生长极,强化了自然科学特别是医药科学、生命科学与社会科学的联系。与此同时,中医药社会学科的创生又促进了中医药典籍学术思想的挖掘,使人们清晰地看到,中医药学素有关注社会的传统。例如,《黄帝内经》中关于社会环境影响人的身心健康、疾病诊断治疗应考虑社会心理因素的论述,同20世纪70年代西方医药学界开始流行的“生物—心理—社会”医学模式具有高度一致性。可以认为,各门中医药社会学科的创生,为在学科层面上展示和认知中医药学博大精深的知识体系提供了重要契机。

  回溯中医药社会学科的衍生历程

  中医药学与社会科学各个学科门类的跨学科研究,进入研究者视野的时间各不相同,其中历史科学与中医药学结缘最早,衍生出的分支学科相对较多。中医药历史研究的早期文本是医家传记,如西汉司马迁的《史记·扁鹊仓公列传》、唐代甘伯宗的《名医传》等。系统的中医药史研究始于20世纪初叶。1910年,痴心医学的陈邦贤以函授方式在著作家、出版家丁福保开办的医学讲习所进修学习,兼职协助老师整理医学书籍译稿。受丁福保译述《西洋医学史》的影响,陈邦贤萌发了撰著中国医学通史著作的想法。1919年,他完成第一部《中国医学史》书稿,第二年由上海医学书局刻印出版。20世纪上半叶付梓印行的同类著作,还有伍连德和王吉民的《中国医史》(1932年)、张赞臣的《中国历代医学史略》(1933年)、李涛的《医学史纲》(1940年)。这个时期的中国医学史著作,主体部分是中医药的历史沿革,但都或多或少地包含西医药学在中国流传的内容。

  进入20世纪50年代中后期,现代中医药高等教育的蓬勃兴起,推动了中医药学与历史科学的深度结合。首先,为满足开设课程的需要,各地出版了一批体系更为完整的《中国医学史》教材;其次,80年代初开始出现一系列运用史学方法研究中医、中药诸多分支领域发展历程的图书,如《中医史》(1981年)、《中医学术思想史》(1981年)、《中药史》(1985年)、《中医教育史》(1990年)、《中医骨伤科史》(1991年)、《中医中药史》(1994年)、《中医病理学史》(1994年)、《中药炮制史》(2000年)、《中医外感热病学史》(2004年)、《中医方药学史》(2007年)、《中医方剂学史》(2009年)、《中医哲学史》(2009年)、《中医诊断学史》(2012年)、《中医男科学史》(2013年)、《中医文化传播史》(2015年)、《中医药学科史》(2016年)、《中医抗菌史》(2019年)、《中医抗疫史》(2020年)等,凸显了中医药史的分化发展趋势。

  传播科学是研究各种信息传播载体及其传播过程的社会科学学科门类,包含编辑学、出版学、文献学、目录学、图书学、校勘学、广播电视学、传播学等。在中医药学与传播科学的交汇区,中医文献学是最先萌生的一门交叉学科。1981年以来,共有14部以“中医文献学”命名的专著问世。以中医文献学分支学科命名的图书,《中医古籍文献学》(1998年)、《中医养生文献学》(2021年)等。在期刊文献中出现的中医文献学分支学科名称,还有中医诊疗文献学(1995年)、中医临床文献学(2000年)、中医医史文献学(2003年)、中药文献学(2012年)、中医证候文献学(2013年)等。在图书书名、期刊文献篇名中出现的中医文献学近邻学科名称,有中医目录学(1980年)、中医校勘学(1988年)、中医古典目录学(1994年)、中医古籍版本学(1999年)、中医药信息资源目录学(2013年)等。传播学是20世纪80年代初由国外引入中国的新兴学科,30多年以后中医药学与之交叉融合,先后出现中医文化传播学(2014年)、中医健康传播学(2017年)等学科的专著。

  20世纪90年代以来,中医药学与文化科学、教育科学、法律科学、经济科学等学科门类之间的跨学科研究渐呈扩张之势。已经进入人们研究视野的交叉学科,主要有中医文化学(1992年)、中医药文化学(2014年);中医人才学(1992年)、中医教育学(1997年)、中医药教育学(2022年);中医法学(1995年)、中医标准化法学(2009年)、中医药法学(2012年);中药资源经理学(1992年)、中药区划学(1992年)、中药商品学(1995年)、中医药经济学(1996年)、中药市场营销学(1996年)、中药药物经济学(2011年)、中药资源与环境经济学(2016年)、中药资源经济学(2017年)、中医药卫生经济学(2018年)等。目前,在中医药学与社会学、政治科学、语言科学的交汇区,跨学科研究的学科化成果尚处于孕育阶段。

  展望中医药社会学科的演进趋向

  社会需求是中医药学、社会科学发展的根本动力。中医药社会学科的持续创生和深度演化,是中医药学和社会科学在社会需求的强力拉动下相互赋能、彼此成就的结果。

  从中医药学的角度来看,社会科学的众多关联学科为中医药学提供了自我认识的思路、理论和方法,在“融会新知”的基础上“发皇古义”,不断扩充中医药学知识体系,擦亮中医药学这把打开中华文明宝库的钥匙。从社会科学的角度来看,中医药学为社会科学的一系列关联学科提供了有历史深度、社会广度的研究对象,加强了社会科学与中华文明根脉、中国古代科学、当代医药实践的联系,更充分地展示出中国传统医药文化中的深邃智慧。在共同增强文化自信的基础上,中医药学和社会学科彼此注入发展活力,实现共进双赢。

  基于此,当今既存在着从中医药学奔向社会科学的潮流,又存在着从社会科学奔向中医药学的潮流。两股相向而行的跨学科潮流,为中医药社会学科的演进发展铺平了道路。在中医药学与社会科学的交汇区,今后一个时期中医药社会学科的演进有两个值得关注的趋向。

  一是缺位学科的创建。社会学、语言科学是社会科学的主要学科门类。迄今为止,在图书和期刊文献中,尚未出现中医药学与社会学相交叉的学科名称,中医药学与语言科学之间仅出现了“中医训诂学”这个分支学科名称。其实,从社会学、语言科学视角探讨中医药活动和事物,已有几十年的历史。日前,在“中国知网”期刊数据库中,以“中医药/社会”“中医/社会”“中药/社会”和“中医药/语言”“中医/语言”“中药/语言”作为检索词依次进行“篇名”检索,检出中文期刊文献分别为356篇、309篇、64篇和65篇、193篇、22篇。两组期刊文献的数量按年代进行统计,自20世纪80年代以来呈现明显的加速增长趋势,表明这两个方向的研究工作越来越受到学术界的重视。上述研究成果,为创建中医药社会学、中医药语言学及其部分分支学科奠定了良好的学术基础。

  以中医药领域的语言问题研究为例。这个研究方向起步于20世纪50年代。1956年,设于北京、上海、广州、成都的4所中医学院创办之后,为提高学生阅读中医药古籍的能力,开设了“医古文”课程。为满足本科教育、函授教育、成人教育的需要,50年代末至今,出版了180多部“医古文”类教材、教学参考书、辅导读物等。1980年至今所发表的960篇以“医古文”为篇名主题词的期刊文献,其中既有教学经验、学习方法的交流,也有关于古医籍的文字(通假字、反训字)、词汇(数词、副词)、语法、修辞、句读、语译等语言学问题的讨论。对这些研究成果进行学科化梳理,中医药古籍语言学将呼之欲出。循此继续,将推进其上位学科中医药语言学的创生。

  二是已有学科的分化。学科的分化没有终止点,现有的中医药社会学科都有可能依靠其他学科的助力在分化演进中形成多层级的学科阵列。例如,目前的中医药教育学(中医教育学)以笼统的中医药教育作为研究对象,今后随着研究对象的细分化和研究成果的渐次积累,将出现多个分化方向。按照受教育对象,中医药教育学可以分化为培养中医药专业人才的中医药专业教育学和面向社会公众传播中医药文化的中医药社会教育学2个第一层级分支学科。按照专业教育层次和类型,中医药专业教育学可以分化为中医药中等教育学、中医药高等教育学、中医药师承教育学、中医药继续教育学等4个第二层级分支学科。按照中医药高等教育的内容和环节,中医药高等教育学有可能分化出中医药高等学校德育学、中医药高等学校教学论、中医药高等学校课程论、中医药高等学校研究生教育学、中医药高等教育心理学等第三层级分支学科。■


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