近年来,全国各地在中医药基础设施建设与服务网络布局上取得了显著成就,形成了多层次、多渠道的服务网络,乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站中医适宜技术推广覆盖率基本达到100%,实现中医药服务的全域覆盖,中医药服务能力得到不断提升。但有些基层医疗卫生机构中医馆(国医堂)能力不足、特色淡化,中医药专业技术人员短缺,中医适宜技术相对较少,使用不太规范。
中医药发展不平衡不充分,基层医务人员中医药服务能力总体水平较低等问题还比较突出,这就要求我们要健全中医药服务体系,扎实开展中医适宜技术推广工作,助力基层中医药服务阵地建设,切实帮助基层全面提升中医药服务能力,满足群众多样化、个性化的中医药健康服务需求,完整准确贯彻落实党的二十届三中全会精神,把“完善中医药传承创新发展机制”要求落细落实,进一步推动“四个建立健全”走深走实,为助力健康中国建设贡献更多的中医药力量。
认识中医适宜技术推广的重要性
目前中医适宜技术推广工作大多由培训指导单位(中医院)负责组织实施,管理和培训分离,导致部分基层医疗机构对中医适宜技术培训工作不够重视。这就需要由政府主导,市级统筹,市县联动,成立以各县(市、区)卫生健康局主要领导为组长的中医适宜技术推广中心建设领导小组,加强对中医适宜技术推广工作的组织领导,统筹谋划,组织召开专题会议,认真学习相关标准和文件要求,从思想上提高认识,了解中医适宜技术开展所带来的社会价值及经济价值,充分认识到开展适宜技术的重要性,让基层医疗机构转变观念,从“被动要求”化为“主动行动”,切实推进中医适宜技术推广工作开展。
要充分利用乡镇卫生院“中医馆”和村卫生室“中医阁”建设机会,不断完善基础设施建设,加强中医适宜技术场地、设备设施建设,满足基层开展中医适宜技术需求。各县(市、区)级卫生主管部门履行管理职能,积极研究部署项目推进工作,担当作为,负责各县(市、区)中医适宜技术推广工作管理协调和督促指导,履职尽责,制定中医适宜技术推广中心建设实施方案,明确年度建设目标任务及工作措施,指导各基层医疗卫生机构开展中医适宜技术的推广和使用,保障中医适宜技术推广工作有序开展。
加强基层中医药人才培养
中医药事业的发展离不开人才支撑,提升基层中医药服务能力,必须加强基层中医药人才队伍建设。针对基层医疗卫生机构医务人员中医药服务能力总体水平较低等突出问题,需采取强化举措,在推广中医适宜技术上狠下功夫。加强基层医务人员实际操作能力的培训,持续提升其医疗技术水平和中医药服务能力,确保基层医务工作者掌握更全面、更专业的中医适宜技术,推进基层中医药服务能力提升。组织乡镇(街道)卫生院中医骨干医师、乡村医生进行中医适宜技术年度培训,通过理论培训、现场演示、技能实训的形式,切实提高参训人员的中医实操技能。
建设中医适宜技术推广培训基地
要坚持以目标为导向,按照中医适宜技术推广实施方案中的工作要求,建设中医适宜技术推广培训基地,建立健全中医适宜技术推广工作机制和推广培训组织管理体系,加强对培训的过程管理、考核及结果运用,全力提升基层中医药服务能力。要提高培训深度,由主管部门牵头负责,对培训专业、培训形式、内容等进行认真研判筛选,制定针对性、操作性强的培训方案,对培训情况、现场督查情况严格进行考核,各市县中医院专门负责培训师资,确保培训效果。要强化激励惩戒,建立中医适宜技术推广考核奖惩机制,将中医适宜技术推广工作与基层医疗卫生机构绩效考核结合起来,将考核结果与中医适宜技术推广人员年度绩效分配、评先评优挂钩。要拓宽中医适宜技术培训渠道,建立健全乡村两级中医药服务远程示范带教、远程指导诊疗工作机制。可采取“走下去+引上来”的方式,定期派驻中医专家下沉到各乡镇卫生院,手把手教学、一对一指导、面对面讲解,通过中长期派驻、定期坐诊等形式提升乡镇中医馆、村卫生室中医适宜技术服务能力,促进中医药优质资源扩容下沉和区域均衡布局,提升基层中医药服务水平,让当地群众足不出户就享受到最新的中医药成果资源,更好地服务基层百姓。
重视中医药健康知识的传播
各级医疗机构要积极组织中医药科普讲座和健康教育活动,普及中医药知识,把中医适宜技术推广应用作为健康教育的重要内容,提升公众对传统医学中医药的认知度和信任度。加强中医药健康文化知识的普及力度,利用新媒体做好中医药健康知识传播,可采取“线上”+“线下”,同频共振齐宣传,让中医药文化宣传走实更走“新”。手持终端、互联网阅读率近年呈现增长趋势,可融合多渠道增加宣传途径,借助具有权威性和影响力的网站、媒体、app等发布相关的最新政策、实施情况等信息,推动融合性宣传。组织各县(市、区)区域内医务人员创作中医药健康养生文化知识科普作品在新媒体平台“线上”宣传发布,通过短视频、漫画等提升中医药健康文化知识的可读性,积极在各媒体平台发布健康科普图文、视频作品等,进行定期的中医药文化知识普及宣讲,视频学习+答题同步进行,以喜闻乐见的方式,广泛宣传中医药知识。“线下”可组建医疗巡回指导专家组、健康科普宣传队,利用“赶集天”到乡镇卫生院、村卫生室开展不定期巡诊,举办中医适宜技术宣传、科普和健康讲座,通过开展形式多样、内容丰富的活动,加大优质中医药科普知识、产品以及服务供给,在巡诊义诊过程中为前来看病求医的老百姓提供一杯热腾腾的药饮并宣传中医药文化,为广大民众提供近距离接触中医药、感受中医药魅力的机会,将中医药健康养生理念深植群众心中,营造“信中医、爱中医、用中医”的社会氛围,让更多群众能够接触、了解并掌握科学、准确、有效的中医药健康养生知识,让更多民众了解中医药的理论精髓、感受中医药的神奇疗效,持续推动优质中医药文化资源下沉,使广大群众对中医药的接受度不断提高,不断缩小中医药健康文化素养的城乡差距。
我们要切实加大基层中医适宜技术推广力度,加强基层中医药服务能力建设,提高基层中医临床诊疗、预防保健和护理水平,促进中医适宜技术“进农村、进社区、进家庭”活动在基层全面铺开,全面提升基层中医药服务能力,提高基层医疗卫生机构中医药服务的可及性和服务水平,以党的二十届三中全会精神为指引,把优质中医药服务送到基层群众身边,更好地为基层人民健康保驾护航。■