古人以农历十月至十二月为孟冬、仲冬、季冬,合称冬季、“三冬”。
近日,受北方冷空气影响,南方又骤然转冷了。可谓一夜之间,“寒风吹我骨,严霜切我肌”(汉•《古诗孟冬寒气至》)。
岭南的气候特征属于亚热带季风气候,往往在遇到寒潮、台风时才骤然降温——“四时多是夏,一雨便成秋”。
降温来临,心绞痛、急性心肌梗塞、脑卒中等心脑血管疾病也进入了多发季节。人们应该如何保养心血管呢?
寒冷气候对人体心血管有什么影响?
冬季最显著的气候特点是寒冷。中医学把自然界正常的寒冷,叫寒气,若大自然寒冷太过或人不能正确防御保暖,寒气就变成六淫之一:寒邪。
寒邪对人体的损害特点:
①寒为阴邪易伤人体阳气;
②寒主收引易致经脉痉挛、肢体蜷缩;
③寒凝血脉栓塞;
④寒邪多潜伏而致病;
⑤寒邪多兼夹为患。
医圣张仲景所著《伤寒杂病论》经典,以“寒”冠书名。可想而知,在古代寒邪对人体致病的重要意义。
人类是恒温的高级动物,而人体调节温度的能力有限,因而易受气温影响。根据热胀冷缩的原理,寒冷时人体通过收缩血管、减少散热保暖。
另外冬天天气往往干燥,导致心血管系统血压升高,心率加快,血液浓缩,血流缓慢,血黏度增高,心脏耗氧量增加,心、脑、肾等脏器负担加大。
此时,人体交感神经兴奋,血管内皮功能失调,容易导致血管痉挛、斑块破裂及血栓形成等,从而诱发多种血管疾病。因此,天气寒冷可诱发心脑血管疾病。
有研究报道,气温每降低1℃,心脏病发病率则增加2%。
中医治疗高血压坚持天人观,注意因时、因地、因人三因制宜。首发的1级高血压或高血压前期而无严重并发症者可以先改变生活方式,联合中医药干预;2级和2级以上高血压多数需要联合用药。
冬季中医有哪些基本养生理念?
春秋战国时期的《黄帝内经》中记载:“冬三月,此谓闭藏。水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。”
应坚持“防寒、润燥、收藏、滋阴”八字养生理念。
①冬季须注重保暖,根据天气预报及时增减衣物;特别对于超高龄老人,他们对气温变化感觉迟钝,家人和护工要根据气温决定穿衣、盖被多少。
②水是生命之源,“润燥”第一源泉。适时补充温开水或者茶水,防止血液浓缩、粘稠,避免肌肤干燥。
③起居上“早睡晚起,以待阳光”。早上不要起得太早,建议太阳升起之后或下午运动。
④饮食上要助阳祛寒,增加高蛋白、低脂肪、高营养素的食物,如瘦猪肉、鸡肉、鱼肉、牛肉、羊肉、鸡蛋、牛奶等;富含维生素的水果,如苹果、香蕉、广柑、橙子、橘子、柚子等;温性的蔬菜有:芥兰、大蒜苗、韭菜、芹菜、茼蒿、香菜、大葱等。
⑤洗澡的水温不宜过热。心血管疾病患者不提倡洗冷水澡,也不提倡冬泳。
冬季补水要喝多少?
一般成人饮水约2-2.5L/天,根据自身情况调整。青中年人、重体力劳动者、高运动强度人群,出汗多,须适量增加,而老年人、心力衰竭、慢性肾衰竭、体力活动较少者可酌情减少。
不要等到渴了才喝水。此时机体已开始缺水。补水≠过量饮水,后者可导致水中毒、心脏负荷加重等。
推荐饮温开水、各种茶水、陈皮水、柠檬水或稀释的鲜果榨汁。
研究表明,温开水可促进新陈代谢、消除疲劳及改善免疫功能等。各种含有色素、调味剂、糖、盐的饮料,偶尔在运动后饮之可改善味觉与心理喜感,却不是养生的最佳的饮料。
冬季有哪些滋阴润燥的药膳?
在岭南地区,人们常通过煲汤来养生,这里推荐一些滋阴润燥的药膳,可与亲友同品:淮山枸杞子元肉炖乳鸽;百合沙参玉竹炖猪瘦肉;黄精炖瘦肉;石斛大枣炖甲鱼+鸡肉;无花果干炖猪肺+瘦肉;红枣炖银耳(无糖尿病者酌加冰糖)等。
烹饪举例:
(1)淮山枸杞子元肉炖乳鸽:乳鸽斩件、飞水,以花生油姜片爆炒,蘸酒微量,入炖盅,放入淮山50克、枸杞子10克、元肉10克,生姜2片,武火煮开,调文火,炖60-90min,加盐适量调味,食用。
(2)黄精炖瘦肉:瘦肉200g清洗、切块、飞水,与黄精30g、生姜片2片纳入炖盅,隔水炖120min,加适量量食盐调味后,食用。
冬季有哪些补气温阳散寒的药膳?
俗话说:“冬季进补,来年打虎”。冬天有的人会出现面色苍白、畏寒肢冷、喜静喜卧等阳虚的表现,可适时温补。中医认为,人体阴阳气血互根,可互相转化。对于阳气亏虚的患者,推荐几款补气、温阳药膳方如下。
(1)党参黄芪排骨汤:取党参30g、黄芪30g,猪排骨300g洗净、斩块,飞水备用,生姜2片,放入炖盅,煮沸后,改文火,炖煮约120min,加盐适量即可饮用。
(2)当归生姜羊肉汤:取当归10g、生姜3片;取羊肉500g剔除筋膜、洗净后切块、飞水。先用铁锅,以花生油、生姜片将羊肉放入爆炒,加蘸少量黄酒,然后以武火烧开后,转文火,慢炖约90min。加盐适量,微量胡椒粉,喝汤食肉。
冬季居家旅行需要备带哪些药?
心血管疾病患者冬季可备用卡托普利片、硝苯地平片、硝酸甘油片、麝香保心丸、速效救心丸、宽胸气雾剂等治疗心绞痛的药物。
寒冷刺激,导致血压一过性升高,可以临时嚼碎舌下含服卡托普利片1片或硝苯地平片1片。
心绞痛发作,可舌下含服硝酸甘油片、或麝香保心丸、或速效救心丸,或以宽胸气雾剂舌下喷1-2喷;对于持续不解的胸痛患者,必须呼叫120。
对于脾胃虚弱、胃肠功能失调者,感受风寒而症见:腹中冷痛,得温即减,或大便稀溏,可以选用藿香正气丸、或附桂理中丸等,或者清艾条,悬灸丹田。
具体请遵循医师指导。
冬天暖气开多少度合适?
建议中老年人以25℃为宜,年轻人可以在20℃-23℃间调整。注意:
①温度不宜过高。室温偏高,容易使环境干燥,加速人体水分流失,导致血流缓慢、血黏度增加,在久坐、久卧等室内活动减少的情况下更是增加血栓形成的风险。
②适度加湿。开暖气时,可通过在室内放一盆清水,悬挂一条拧干的湿毛巾,或开加湿器等方式保湿。
冬天适合做哪些体育运动?
冬季宜适时、适量运动,具体因人而异。天气转凉,人们往往偏爱高热量、高胆固醇的饮食以防寒、储备能量,如运动不足易导致消化不良、血脂增高等,因此建议适当活动筋骨,以微微汗出为宜。
中医讲究整体观念,老年人及心血管病患者宜在日出后才开始运动,可选择较舒缓的八段锦、太极拳、健步、快步走、广播体操、广场舞等。健康的青中年人可选跑步、各种球类、骑自行车、爬山等强度较大的运动。
在气温过低、空气质量不佳时宜减少户外运动,或选择室内活动。
结语
冬季是自然界闭藏的时节。人与自然相应、相参,亦宜养藏,养精蓄锐,为来年春季阳气的生、长而准备。对于健康人群养生,必须坚持人与大自然界相适应的原则:闭藏。
对于心血管疾病患者,应在专科医生指导下及时调整用药方案,不能随意自行减、停用药。冬季心血管调养,最关键的还是管控好“四高一抽”:高血压、高血糖(糖尿病及葡萄糖耐量异常)、高血脂(血脂异常)、高体重(肥胖)及抽烟等。■