现在已入长夏,即农历六月夏之末,包含了小暑与大暑两个节气之时。
古人本来只以四时分四季,后来在五行学说的基础上又把四时改为五时,令季节能与五行之中的“土”相对应,长夏也由此而来。古人最早把长夏叫做季夏,如《礼记·月令》所记载:“季夏之月……中央土,其日戊己,其帝黄帝,其神后土,其虫倮,其音宫。”
与长夏相应的是中焦脾土,脾为太阴湿土之脏。《临证指南医案》:“太阴湿土,得阳始运;阳明燥土,得阴自安,此脾喜刚燥,胃喜柔润也。”土气本湿,脾需要得阳才能健运,因此脾又是喜燥恶湿的。“脾恶湿”指的正是它对水湿类邪气有特殊的易感性。
而长夏的特点就是高温多雨,而且长夏“湿”为主气,脾喜燥恶湿易被湿困,所以长夏养生重点之一就是“养脾防湿”。
湿邪通常以两种形式阻碍脾土正常运化,我们可以根据以下表现自测一下: ● 若是脾气虚弱运化无力导致水湿内停,就是脾虚生湿。 会有乏力肢倦、胃口不佳、脘腹胀满、痰饮、泄泻、水肿、小便不利等表现。脾虚生湿属虚证,一般病程较长。 ● 如果是湿邪伤脾,导致脾失健运而水湿为患,则属于湿困脾土。 具体表现为头重如裹、脘腹胀闷、口中黏腻、不爱喝水、排泄物粘滞等。湿困脾土属实证,一般而言,实证的病程不会太长,但湿性粘滞,因此也容易迁延难愈。 需要注意的是,湿邪虽盛行在长夏,然而一年之中皆可有湿。特别是岭南地区,更是长期被湿邪困扰,可以常备这个健脾补肾的祛湿佳品。 肾为先天之本,脾为后天之本,先后天相互资助又相互依存。湿邪属于阴邪,能损伤阳气,因此湿邪会损伤脾阳。“太阴湿土,得阳始运”脾阳是脾胃运化的功能,脾的运化也需要依靠肾阳的温煦蒸化。 提到能脾肾同补又兼备除湿功效的食药材,就不得不提被誉为“水中人参”的芡实。 芡实是睡莲科芡属,是一种水生草本植物。因其果实形态很像带刺的鸡头,芡实又被称为鸡头米。 芡实有南芡和北芡之分,南芡主要作为食品,而北芡主要作药用。 《本草求真》中说:“芡实如何补脾,以其味甘之故;芡实如何固肾,以其味涩之故。惟其味甘补脾,故能利湿,而泄泻脾痛可治;惟其味涩固肾,故能闭气,而使遗带小便不禁皆愈。”文中解说芡实既能同补脾肾,又能利湿化浊,固肾益精,因此脾虚生湿者更为适合。 芡实作为一味药食同源的食药材,其味甘、涩,性平,归脾、肾经,有益肾固精,补脾止泻,除湿止带之功效。接下来详细解说一下芡实的功用。 01 治脾虚泄泻 有关中医治疗泄泻的用药规律统计中发现,针对大便异常特别大便稀溏情况,具代表性的药材之一就有芡实。 《景岳全书·泄泻》文中提出泄泻多因水谷,脾失健运导致湿邪为患,导致泄泻。泄泻虽可以分型为寒湿、湿热、食滞等,但本质问题在于脾虚,因此治疗思路应健脾运湿为主。 针对脾虚腹泻,有一个比较出名的民间验方叫“四神汤”,有益气健脾、化湿止泻的功效。四神汤的基础方由茯苓、淮山、芡实、莲子组成。从组成来看,原方更适合体弱且容易腹痛腹泻者,例如长期大便溏薄,若有完谷不化(就是大便能看到未消化的食物残渣)问题。 如果有家人有上述脾虚表现,而且易于腹痛腹泻,在无病痛无上火表现时,可饮用四神汤调理脾胃状态,每周可安排1次。 四神汤 材料: (2-3人份)茯苓、淮山各20克,芡实、莲子各15克,生姜6片,排骨500克。 做法: 排骨焯水后,将所有食材放入锅中,加入适量水,用大火煮开后转小火煲汤1.5小时即可,加少量盐调味后喝汤吃肉。 功效: 益气健脾、化湿止泻。 注意事项: 如阴虚内热不宜饮用;平素大便干结者更不建议饮用,因为莲子搭配芡实有很强的收涩作用,会增加排便困难的问题。 02 治肾气不固 《本草从新》:“补脾固肾,助气涩精。”,《神农本草经》也把芡实列为药中上品,谓其“甘,平,无毒。治湿痹,腰脊膝痛,补中,除暴疾,益精气,强志,令人耳目聪明。”足见其固肾气、益精封髓之功。 比如男子滑精、遗精、早泄;女子长期带下清稀;老年人小孩尿频、遗尿等,多属肾气不固的表现。在日常中可适当吃些芡实的食疗方作为辅助调补,这款汤水也是很有名的民间验方——芡实莲子沙虫汤。 《中华本草》记载:“(沙虫)味甘,性温;归脾、胃经。”中医认为,沙虫味甘,甘味入脾,能补脾益胃。 食疗方中的沙虫干是海鲜干货。在广州,老百姓会将其形象地把海鲜干货统称为“海味”。海水味咸,所以海鲜在中医看来也多是咸味入肾的,沙虫干在此处的作用除了补脾益胃,更能引药入肾。 正如中药盐水炮制法,就是利用咸味将药效引入肾中,如盐水炒黄柏、盐水炒泽泻等,为的就是更好地引药入肾。 芡实莲子沙虫汤 材料: (2-3人份)芡实20克、莲子20克、沙虫干6条、猪瘦肉250克、生姜3片。 做法: 瘦肉焯水后,将所有食材放入锅中,加入适量水,用大火煮开后转小火煲汤1小时即可,加少量盐调味后喝汤吃肉。 功效: 补脾益胃、补肾固气。 注意事项: 孩子2岁上可用,喝汤不吃渣。 而现阶段炎夏暑热,一般人在夏季日常保健,可以喝点冬瓜芡实排骨汤,能清热消暑祛湿、除烦止渴、清热祛湿、健脾养心。 冬瓜芡实排骨汤 材料: (2-3人份) 排骨600克,冬瓜400克,芡实50克,茯苓30克,莲子20克,姜3-5片。 做法: 排骨焯水后,材料洗净,大火煮沸后转小火煲1小时,食用时放油盐调味即可。 功效: 消暑祛湿、健脾养心。