▲辽代牙刷骨柄（观复博物馆藏） 植毛牙刷的发明，在口腔医学发展史上具有重要意义，是中国古代对世界文明的重要贡献之一。那么，除此之外，古人在护齿方面还有哪些智慧呢？ 漱口 古人漱口，一般用酒水、盐水、茶水或药水。 《礼记》中记载有“虚口”的礼节，其实就是含酒漱口。宋代张杲在《医说》中记载了一个用酒漱口固齿的案例：“刘几，年七十余岁，精神不衰，每一饮酒辄一漱口，虽醉不志也，曰此可以无齿疾。”由此可见，用酒水漱口的历史是非常悠久的。 唐代孙思邈在《备急千金要方》中记载了晨起用盐水含漱的方法，即“每旦以一捻盐内（纳）口中，以暖水含……口齿牢密”。 宋代苏东坡则提倡用茶叶漱口：“吾有一法常自珍之，每食已，辄以浓茶漱口，烦腻既去，而脾胃不知；凡肉之在齿间者，得茶浸漱之，乃消缩不觉脱去，不烦挑刺也，而齿便漱濯。”苏东坡认为茶叶漱口可去除口腔异味，同时清洁牙齿。 此外，在古代，苦参、大黄、黄芪、黄柏、黄连等中药也曾被用来制成漱口水。 古代不仅漱口水种类多样，关于漱口的时间也有诸多讨论。 明代医家张景岳认为：“凡一日饮食之毒积于齿缝，当于夜晚刷洗，则垢秽尽去，齿自不坏。故云晨漱不如夜漱，此善于养齿者。今观智者每于饭后必漱，则齿至老坚白不坏，斯存养之功可见也。”强调晚间和饭后漱口比早晨更重要。 揩牙 自晋唐时期起，“揩齿方”应运而生。南北朝时期文学家刘峻在《西岳华山碑载治口齿乌髭歌》中写道： 猪牙皂角及生姜，西国升麻蜀地黄， 木律旱莲槐角子，细辛荷叶要相当， 青盐等份同烧煅，研熬世上有仙方。 这首诗中包括了皂角、生姜、升麻、地黄、旱莲、槐角、细辛、荷叶、青盐等9味中药，用于揩牙。 我国敦煌壁画中有唐宋时期的揩齿和刷牙图，如莫高窟中唐159窟南壁《弥勒经变》中描绘了一位蹲在地上揩齿的年轻僧人，他用右手食指揩齿，左手拿一个净瓶，右侧还有一位穿红袍的侍者，双手捧着毛巾侍候。 在五代146窟南壁《劳度叉斗圣变》中描绘了一位僧人，蹲在地上，头往后仰，用齿木刷牙，生动形象地展示了当时僧人清洁牙齿的样子。 ▲敦煌壁画的五代146窟南壁《劳度叉斗圣变》局部 牙粉 宋代出现了专门出售中草药牙粉的“牙粉行”，可见当时牙粉的使用已经极为普遍。 那么，人们用什么工具来使用牙粉呢？最常用的工具就是树枝。古代印度人最早用小木枝来洁齿，他们将枝条一端用牙齿嚼成绒絮状，然后用絮状端揩刷牙齿。佛教传入中国后，我国的佛经中将清洁牙齿的木枝译作“杨枝”。武则天时期，游学天竺的僧人义净首次将古印度洁齿的方法正式介绍到国内，将“杨枝”译作“齿木”。他还指出，不嚼“齿木”是国人多患牙疾的原因所在。 晨起坚持“叩齿”，好处多多 中医认为，经常叩齿，能够起到健齿、补肾、健脾、强骨益脑、聪耳明目、美颜荣发的作用。 方法：每天清晨睡醒之时，把牙齿上下叩合，先叩臼齿（注：口腔后方两侧的牙齿）36次，再叩前齿36次。 补肾作用 肾为先天之本。叩齿健肾的机理有二：一是“齿者，肾之标”（《杂病源流犀烛·口齿唇舌病源流》），由肾中精气所充养，肾中精气充沛，则牙齿坚固而不易脱落；肾中精气不足，则牙齿易于松动，甚至早期脱落。牙齿健否是肾健否的标志之一，叩齿能健齿、充肾精，故可健肾。二是肾“在液为唾”，唾为囗津，是唾液中较稠厚的部分，叩齿催生唾液，是谓“金津”，又称“玉液”，“津”通于“精”，为肾精所化，咽而不吐，有滋养肾中精气的作用，故可健肾。 健脾作用 脾胃为后天之本，气血生化之源。“百病皆由脾胃衰而生也”（李东坦《脾胃论·脾胃盛衰论》)。叩齿能健脾胃表现为两个方面：一是叩齿能健齿。齿健，则食物易被嚼细，胃负减轻，从而养胃；二是脾“在液为涎”，与胃相表里，涎为口津是唾液中较轻清稀的部分，具有帮助食物消化的功能。叩齿催生唾液，咽之有助于胃“腐熟水分（饮食物）“和脾的“运化、升清”（把水谷化为精微物质并将之“灌溉四旁”、布散全身），减轻脾胃的负担，达到健脾胃的目的。 强骨益脑 肾主骨，而“齿为骨之余”。齿与骨同出一源，为肾精所养。叩齿能健肾，充盈肾精，利及骨骼，持恒进行，能致骨坚，故可健骨。《素问·阴阳应象大论》说：“肾生骨髓”，而脑为髓海，肾中精气充盈，则髓海得养，脑发育健全，就能充分发挥其“精明之府”的功能；反之，肾中精气亏虚，则髓海不足而失养。叩齿能健肾，使肾中精气得充，故可健脑。 聪耳明目 《灵枢·脉度》说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”肾中精气充盈，髓海得养则耳聪；肾中精气虚衰，髓海失养则耳鸣甚或耳聋。又“肾受五脏六腑之精而藏之”（《素问·上古天真论》），“五脏六腑之精气，皆上注于目”（《灵枢·大惑论》），精气充盈则目能辨五色。叩齿能充盈肾精，故可聪耳明目。 美颜荣发 叩齿可活动面肌，加强面部血液循环，改善面肤的营养，进而美颜。发的生长赖于精血，精血充盈，则发长而光泽；精血虚衰，则发白而脱落。肾藏精，“其华在发”，叩齿可使肾精充盈而荣发。 齿宜常叩，晋代葛洪《抱朴子》一书指出：“清晨叩齿三百过者，永不动摇”。《诸病源侯论》说；“鸡鸣时，常叩齿，三十六下，长行之，齿不蠹虫，令人齿牢”。自古以来，很多长寿者，都重视和受益于叩齿保健，尤其清晨叩齿意义更大。
