胃肠功能紊乱,中医称之为脾胃不和或脾胃虚弱,表现为反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下烧灼感、食后饱胀、上腹不适或疼痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘,每遇情绪变化症状加重。在排除器质性病变前提下,精神因素为本病发生的主要因素。
01 哪类人群容易出现胃肠功能紊乱? 中医学认为,胃肠功能紊乱有虚、有实、有虚实夹杂之分。实证多与寒邪侵袭,饮食不节,气机郁滞,湿邪內蕴有关;虚证多与脾胃虚弱,肾阳衰惫,心肺气虚,肝阴不足等有关;虚实夹杂或因体虚基础上感受外邪、饮食积滞、情绪郁滞,或因实邪日久克伐正气所致。 阳虚质、湿热质、气郁质、气虚质、血瘀质、痰湿质人群容易出现胃肠功能紊乱。具体表现见下表。 02 胃肠功能紊乱人群怎样调养? (一)日常保健 (1)生活作息规律,一天三餐定时定量,忌暴饮暴食,入睡前一小时内最好不吃东西。 (2)平时要注意腹部保暖,食物以温热为佳,避免寒凉食物。 (3)饭后不宜马上运动或工作,饭后至少休息半小时后才能开始运动。 (4)忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡,尽量避免服用对胃粘膜有损害的药物。 (5)经常做腹部按摩操,加强体育锻炼,以增强体质,加速胃肠蠕动。 (6)工作及生活应注意劳逸结合,避免长期的精神紧张。 (二)饮食调养
(1)宜选择清淡、易消化的食物,忌辛辣刺激、肥甘厚味,避免碳酸饮料、咖啡因和酒精。
(2)适当多食用有健脾作用的五谷类食物,如薏米、扁豆、大麦、玉米、芡实、莲子、小米等。
(3)根据不同体质进行个性化的药膳调养
备注:糖尿病、高尿酸血症患者服用以上汤饮需慎重,请在医生指导下选用。
(三)按摩保健 1.摩腹法:取仰卧位,双膝屈曲。 双手掌相叠,置于腹部,以脐为中心,在中下腹部沿顺时针方向摩动约5分钟,以腹部有热为宜。用力宜先轻后重,然后扩大范围摩动全腹2分钟。每日1-2次,连续24天。 2.擦腰骶法:取坐位,腰部前屈。 两手五指并拢,掌面紧贴腰眼,用力擦向骶部,如此反复约一分钟,使皮肤微热,有热感为宜。每日1-2次,连续24天。 3.穴位按摩: 取仰卧位,下肢伸直,家人坐其侧,将一手食指弯曲,把食指第二关节背尖置于足三里穴处,按揉2-3分钟。
注意按揉用力不可过大,以能耐受为度。再将一手四指置于左小腿外侧阳陵泉处,轻缓向下抚摩,至悬钟穴止,反复操作1-2分钟,同法按摩右腿。
4.沐足助睡眠:
可选用艾草、干姜、木瓜等,根据体质不同酌情加减,煮水30分钟后,加适量冷水调节温度。水温以温热而不烫伤皮肤,可以耐受为度。药汤要没过脚踝(三阴交处),最好是泡到小腿处。浸泡时间最多不可超过30分钟。
(四)中医特色技术保健 根据不同的体质类型及证候类型选择针刺、艾灸、中药热奄包、穴位贴敷、刮痧、耳穴压豆等中医特色技术进行保健。 (五)情志调养
1、应该解除思虑,发挥主观能动性,多了解胃肠功能紊乱性质、原因以及预后,避免不必要的焦虑情绪。
2、当产生不良情绪时,应及时进行心理疏导。面对影响心情的事件,一方面可以换位思考自我劝导,另一方面应当及时释放不良情绪。
3、注意情志调养,听一听音乐,欣赏一下戏剧,观赏一场幽默的相声或哑剧,消除郁闷心情,开阔胸怀,学会收放自如。
4、在排除器质性病变前提下,精神因素为本病发生的主要因素,胃肠功能紊乱有时是心理障碍性疾病的早期症状,必要时可进行心理辅导治疗。■
【来源:广州市中西医结合医院,作者:中医师、心理咨询师 吕若琳】