27岁的小李是一名程序员,长期日夜颠倒地敲代码,还经常吸烟,饮食也不规律。有时加班晚了饿了,吃顿宵夜后倒头就睡。
近2个月来他总感觉喉咙里好像堵了东西,想咯又咯不出来,吃得太饱就会有酸水反流到喉咙,平时还经常有烧心的感觉,吃了治疗咽喉炎的药,也没什么效果。
在广东省中医院脾胃病科门诊就诊时,医生在详细询问了小李的情况后,建议他完善胃镜检查。结果提示小李有胃食管反流病,内镜下有食管粘膜的糜烂。
医生告诉小李,咽喉不适,同时合并烧心、反酸等症状,是胃食管反流病的典型症状。饮食、作息不规律、吸烟等不良嗜好都会加重病情。
得了胃食管反流后可以适当吃一些弱碱性的食物,如碱面馒头、苏打饼干、苏打水等。避免摄入咖啡、乙醇、巧克力等易引起食管下括约肌松弛从而加重反流的食物。同时也要避免柑橘、碳酸饮料、酸辣等刺激性强的食物,这类食物易加重胃灼热的症状。
日常生活中还要注意控制体重,戒烟。睡觉时抬高床头,睡前2小时不进食等。
经过一段时间的中西医结合治疗,配合食疗、生活方式调整,小李觉得自己咽喉不适及反酸的症状基本消失了,身体状况也有了很大的改善。
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师介绍,胃食管反流病属于中医“噎膈”范畴,“噎膈者,饥欲得食,但噎塞于咽喉胸膈之间,在胃口之上,未曾入胃即带痰涎而出”。情志不畅、饮食失调、劳累过度或久病伤脾均可引发该病。
胃食管反流这一个情况本身并不可怕,普通人偶尔吃得过饱或者过于甜腻等都会出现,但都是一过性的,等食物消化了,过几个小时症状也就消失了。
若反复发作,就要重视了,胃食管反流病早期出现的一些症状容易被忽视,如果没有及时处理,任其继续发展,就会进一步损伤食管、咽喉、气管等,引起相应部位的粘膜炎症、糜烂、甚至癌变。
胃食管反流病病程迁延、容易反复,在规范治疗和调整生活方式的基础上,不妨试试下面这几种食疗方。
枇杷叶陈皮茶 材料:鲜枇杷叶3片,洗净去毛,陈皮6克,泡茶饮用。 功效:枇杷叶具有和胃降逆的作用;陈皮具有理气健脾的功效,且能促进胃肠排空。此茶有助于缓解患者泛酸、反食、嗳气、痞胀等不适感。 墨鱼排骨汤 材料:带骨墨鱼干100g,排骨400g,生姜、豆豉、黄酒、盐各适量。 做法:准备好食材洗干净,大火烧开后,转小火慢炖1小时,加黄酒去腥味,盐调味即可。 功效:墨鱼肉富含高蛋白、脂肪含量低。中医认为墨鱼肉性味咸、平,有养血滋阴、益气通气、祛瘀止痛的功效。墨鱼骨又称海螵蛸,是制酸利器,其味咸、涩,行温,归肝、肾经,有制酸止痛、收敛止血的作用。墨鱼排骨汤具有制酸止痛,又具有较高的营养价值,非常适合反酸、烧心的朋友,同时也能促进消化道溃疡的修复。 猴头菇炖猪肚 材料:猪肚1只,猴头菇100克。 做法:先将猪肚洗净,在高压锅里煮10分钟,捞起后用清水洗净泡沫,切成条状。同时用温水泡发猴头菇,一起放入砂锅,加黄酒、酱油、糖适量,烧开后加水,再用文火炖至猪肚酥烂,佐餐食用。 功效:猪肚是一味滋补脾胃的佳品,能健脾补虚;猴头菇则是一味药食两用真菌,能益气养血,有助消化,还有抗溃疡和抗炎的作用。 健胃消食牛肚汤 材料:牛肚250g,生麦芽50g,党参25g,怀山药30g,茯苓15g,大茴5g,陈皮5g,生姜3片。 做法:将牛肚浸透洗净,切片;各药洗净,与牛肚片同放锅中,加清水适量,用武火煮沸后,改用文火煲3小时,加味精、盐等调味后,即可食用。 功效:本膳有健脾、和胃、消食的作用,可用于辅助治疗脾虚食滞、食少难消、脘腹胀满、反胃、呃逆、吐酸、纳差、倦怠乏力、大便溏薄等病症。 白萝卜豆腐蒲公英汤 材料:白萝卜1根,石膏豆腐1块,蒲公英20克,瘦肉200克(2人份)。 做法:萝卜去皮切块,豆腐切块,瘦肉洗净切片;砂锅加水,放入上述食材,大火烧开后转小火炖1小时,放入盐和香油出锅即可。 功效:清热泻火,和胃降逆。 适合人群:胃热炽盛之人。可用于治疗胃热所导致的烧心反流、口干口臭、渴喜冷饮、大便秘结、小便黄赤等症。 石膏豆腐性凉偏寒,味甘,能清热泻火,如《本草求真》:"治胃火冲击,内热郁蒸,症见消渴、胀满。并治赤跟肿痛"。 白萝卜性凉,味辛、甘,可以消食除胀、下气宽中,有很好的清降作用,如《本草纲目》记载其:“主吞酸,化积滞,解酒毒,散瘀血,甚效”。 蒲公英性寒,味苦、甘,归肝、胃经,能清热解毒。 一道白萝卜豆腐蒲公英汤,适合胃热炽盛之人食用,亦是胃热型胃食管反流病患者的有效缓解方。 理中鸡汤 材料:党参20克,白术15克,干姜10克,炙甘草10克,土鸡半只。(2人份) 做法:先将土鸡切块焯水,将党参、白术、干姜、炙甘草一同放入锅中,加清水煮沸后,文火熬1小时,加入适量的盐调味即可。 功效:温阳健脾,和胃降逆。 适合人群:脾胃虚寒者。可用于治疗脾胃虚寒所导致的反酸嗳气、腹胀恶心、倦怠少气、四肢不温等症。 理中汤是治疗脾胃虚寒的千古名方,原方由人参、白术、干姜、炙甘草四味药组成,用作食疗方时人参可以用更为常见的党参代替。 其中党参甘温益气,可以补气健脾;白术能健脾燥湿,可促进脾阳健运;干姜擅长温中以散寒邪,降逆止呕;炙甘草协助党参、白术补中益气,还可调和诸药。 四药搭配,可使脾胃健运,升清降浊机能得以恢复,脾胃虚寒症状得以缓解。
如果通过生活方式改变及食疗等未能有效缓解症状,则需至医院专科门诊就诊,接受系统规范的治疗。■
【来源:广东省中医院,医学指导:脾胃病科 张北平主任医师】