说到晨起口苦口臭，可能很多人都有这种烦恼。
什么是口苦？
临床常见的口苦症状表现为：一过性口苦（以晨起多见）或持续性口苦，常常合并口干、口舌糜烂，或口酸腐、口臭、大便干燥，或善太息、目眩、腹满，或口渴、气喘、发热，或眩晕目赤、烦躁易怒，或面目干黑、目视不明等。
从中医角度看，口苦指未用苦味之食或药，而出现口中泛苦，晨起尤甚者。口苦在历代医书中皆有提及。《素问·奇病论》中有专门论述：“口苦者，病名为何？病名曰胆瘅，……此人者，数谋虑不决，故胆虚气上滥而口为之苦。”这段话不仅首次将以口苦为主症之病命名为胆瘅，而且指出了胆气虚、肝化热是形成口苦的主要病因，胆泄上逆是口苦形成的主要病机，为口苦病证的诊治奠定了基础。
有研究指出，口苦症状十分普遍，住院患者中口苦发生率为53.79％，健康人中亦达到43.92％，且认为口苦可能是内在脏腑功能失调的一个信号，但在临床上往往受到忽视。
口苦是生病了吗？
中医认为，食苦味之物、情绪变化、脏腑气血不协调都可能导致口苦，最常见的是心火上炎或肝胆火热之证导致的口苦。心烦失眠者常有口苦，乃心火上炎之故；胆汁味苦，故胆火上炎或胆气上泛皆可导致口苦。现代医学研究也发现口苦与口腔唾液中的胆汁酸有关。
晨起感觉口苦可能是疾病的预警症状或表示正处于亚健康状态。如果既往体检良好、自我感觉很好、仅有口苦症状者，往往可以通过调节饮食、情绪和作息消除口苦症状。但如果不仅有口苦，同时还有腹痛、恶心，甚至呕吐或厌食，或者近期体重有明显下降情况，则应及时就医检查。
把口苦、口臭、磨牙这三个症状放在一起来讲有两个原因。第一个原因，很多时候这三个症状同时出现；第二个原因，这三个症状有共同的病机引起症状的原因，我们把它称为病机，如果病机相同，可以用相同的方法解决。
中医有“异病同治”这一理论，指即使疾病不同，只要病因一样，就可以根据这个病因来选择同样的治疗方法。口苦、口臭、磨牙这三个症状常同时出现，有着共同的病机，我们可同时对它们进行治疗。
01、胆胃不和 症状在口
口苦、口臭、磨牙这三个症状，其中最典型的表现就是口苦。一提到苦，我们马上就会联想到一个脏腑——胆，因为胆“其味在苦”，在经脉、脏腑当中出现的症状里面只要见到口苦这一条，基本马上就可以诊断为胆腑的问题，或者至少跟胆腑有着密切的关系。口苦的根本原因是胆气上逆，症状的表现部位在口腔。
胆怎么能影响到口腔呢？胆并不会直接导致口苦，这其中携裹着一个脏腑，就是胃。中医里面所说的胃，概念是比较宽泛的，既包含了大肠小肠，也包含了食道口腔。因为胆把胆汁释放到十二指肠来参与代谢、参与消化吸收，所以当胆功能出现异常的时候，会导致十二指肠内容物反流到胃，引起胃的反流症，这就是“胆胃不和”。这时候不管是胃里的气体，还是胃里的实际的内容物，都会向上刺激到食道黏膜，甚至影响到口腔，出现口腔里的症状。
这时候是胆和胃同时出问题导致在口腔里出现症状。再反过来看，口臭和磨牙这两个问题都在口腔之内，而且口臭这一症状是胃火向上反应的表现，磨牙症状同样也与胃火有关。所以以后只要口气比较重，嘴巴里面有因食物没有消化而酸腐的味道，再加上晚上睡觉磨牙，就可以判断有胃火。
胃气上逆以及胃火上炎会导致口气比较重，磨牙，甚至有些人还会出现口腔溃疡，牙龈糜烂，牙周炎等等，这种由胃和胆的问题共同所致，就是胆胃不和。胃气向上逆是因为胆在底下做了一个始作俑者，胆的问题向上反映到口腔也必然经过胃，才能够到达口腔。所以把口苦、口臭、磨牙这三个症状联合起来看，是胆气和胃气上逆且胃中有热而出现的症状。
02、胆胃荥穴 降逆泻热
针对以上病因，在治疗时要选择有降逆、泄热作用的穴位。首选足阳明胃经和足少阳胆经的两个荥穴。
刺激荥穴，有泻热的作用，可以泻经脉之热，并且通过经脉的热，泻相应所联系的脏腑的热，但要采用强刺激的方法。可采用掐按法。如果手上没太大的力气，可以找一个火柴棍，把火柴棍的尾部在地上稍微磨一下，磨得圆润一点，然后再点扎穴位。
足阳明胃经的荥穴，叫做内庭穴，位于足二趾和足三趾之间的趾缝的纹端。
具体方法：是把手的拇指和食指立起来，拇指尖端放在二趾和三趾趾缝之间的纹端，食指放在对侧的位置，这个位置也叫做里内庭，是一个经外奇穴，跟内庭有相通的作用。所以这个操作实际上刺激到了两个穴位。掐内庭要用力，出现非常强烈的刺痛感，或者酸痛感放射的感觉，才能起到作用。
足少阳胆经的荥穴是侠溪穴，在足部四五趾缝之间的纹端。侠溪有泄胆腑之热的作用，能祛除口苦。
这两个穴位，一个对应着口臭，一个对应着口苦，这两个症状有时候分不开，那么就同时用这两个穴位来操作。一天当中可以多做几次。有人问掐多长时间？既然说了是强刺激，一次至少一分钟，两分钟三分钟也是可以的。可以做几十秒钟后休息一会儿，再做几十秒钟，再休息一会儿，反复进行。给荥穴持续的强刺激，泻热的作用才能发挥出来。
03、症状严重 尺泽拍痧
如果症状比较重，这两个穴位是不够的，还要再加上另外一个穴位，手太阴肺经的尺泽穴。
尺泽穴是合穴，合穴专门泻内腑之热，《黄帝内经》指出“合治内腑”，尺泽拍击出痧可以治疗反酸。
具体操作方法：把四个手指并拢，放在肘窝之内，用力拍击，直到拍击得微微出痧。可以左右两个尺泽穴交替做，一天拍击一个让它出痧。也可以在一天内把两边的尺泽穴同时拍出痧，第二天痧退后，再重复拍击。如果今天这边出痧比较重，那么就等到第二天再做另外一侧，左右交替来刺激尺泽穴。
两个荥穴用掐按的方式，一个合穴用拍击出痧的方式，这三个穴位的组合，坚持做一个星期到两个星期，口苦、口臭、磨牙的症状能减轻。
此外，尤其值得一提的是，熬夜之后很多人会觉得口干口苦，这因为熬夜是一种特别伤津耗液的行为。口腔状态取决于胃气上蒸、津液上乘的情况，如果身体津液充足，口腔里面会达到一种口和齿润的状态，唾液比较充足，感觉比较舒服。如果熬夜肯定会伤津液，津液不足就会出现口干口苦的表现。
如果出现口苦的时候，就需要滋阴降火，可用苦瓜、苦丁茶、菊花茶这类等，把火气稍微降一下，当然，最重要的还是不要再熬夜了。最后给大家推荐两道食疗方：
咸骨鲜黄豆苦瓜汤
材料：咸猪骨500克，鲜黃豆250克，苦瓜1个（约300~500克），陈皮1瓣，生姜数片，食盐适量。
做法：1、购买咸猪骨或自行制备，苦瓜去瓤切块。2、把所有材料放入锅中，加适量清水，大火煮开后转小火煮1小时，再加入苦瓜煮约45~60分钟，调味即可。
医生点评：珠三角一带，杜阮苦瓜可谓是家喻户晓，以瓜型肥大，形似木瓜，肉厚色绿，味微苦而甘，爽脆无渣，备受人们的喜爱。《随息居饮食谱》记载苦瓜能“涤热，明目清心，先瀹去苦味”，具有很好的缓解胸闷心烦，双目不适的作用，煮后常能去其苦味。
广府民间智慧更是认为，搭配质重味咸的猪骨，补中解毒的黄豆，和中制约寒凉之性的陈皮与生姜，能煮一锅应对闷热天气的清热下火靓汤。此汤能缓解暑热所引起的头面不适，口中不和（口干口苦口臭），胸闷心烦，胃纳欠佳，便溏粘滞等症状，尤适合于烟酒过度，舌苔干燥厚腻等湿热或形体壮实者食用。
小贴士：苦瓜煮后，寒性大减，体质虚寒者，多加生姜数片。
菜干咸猪骨粥
食材：猪骨500克（排骨、小腿骨为佳），白菜干60克，粳米100克，花生30克，食盐适量。
做法：1、猪骨焯水后沥干，加入食盐，放入冰箱中腌制1天后，用清水清洗备用；白菜干提前泡发，洗净沥干。2、把所有材料放入锅中，加入适量清水，大火煮开后改小火煮1小时，即可食用。
医生点评：旧时岭南一域的卖粥歌云："艇仔粥，艇仔粥，爽口鲜香唔使焗。一毫几分有一碗，好味食到耳仔郁。" 粥是极富粤地特色的美食，有民俗专家分析：岭南炎热时间长，流汗消耗大，需要及时补充水分及易被吸收的养料，是粥品风靡的原因。
菜干咸猪骨粥是岭南道地粥品，民间养生智慧认为：猪骨能养血健骨，用食盐腌制后，因咸味入肾、属水，大大增强了降气下火的作用；白菜干由白菜晒干而成，有清肺热、除烦渴的功效；花生味甘、性平，能健脾养胃，润肺化痰；三物合用，共熬一碗好粥。本粥特别适合火气较旺而见烦躁眠差、牙龈肿痛、口干口苦、舌苔厚腻等表现的人士食用，大众亦可食用保健。■
【来源：本文内容综合整理自中国中医、中国中医药报、广东省中医院】
