蝉蜕又名蝉衣，味甘、性寒，具有疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉的作用。
本品略呈椭圆形且弯曲。表面呈黄棕色，半透明，有光泽。头部有丝状触角1对，多已断落，复眼突出。额部先端突出，口吻发达，上唇宽短，下唇伸长成管状。胸部背面呈十字形裂开，裂口向内卷曲，脊背两旁具小翅2对；腹面有足3对，被黄棕色细毛。腹部钝圆，共9节。体轻，中空，易碎。气微，味淡。
蝉蜕以色泽黄亮、干燥、体轻、完整、无杂质者为佳。
药典之言
本品为蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。夏、秋二季收集，除去泥沙，晒干。
【炮制】 除去杂质，洗净，干燥。
【性状】 本品形如药材。气微，味淡。
【性味与归经】 甘，寒。归肺、肝经。
【功能与主治】 疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉。用于风热感冒，咽痛音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。
【用法与用量】 3～6g。
【注意事项】孕妇慎用。
【贮藏】 置干燥处，防压。
药用蝉蜕
《本草衍义》说蝉蜕：“治目昏翳。又水煎壳汁，治小儿出疮疹不快。”《药性论》：“治小儿浑身壮热惊痫，兼能止渴。”
蝉蜕有疏散风热的作用，用治外感风热及温病初期之发热、头痛，常与薄荷、生石膏等泄热之品同用。通过宣散风热，蝉蜕又能利咽疗哑，善治风热郁肺之发热咽痛、声音嘶哑等症，常与胖大海、桔梗、牛蒡子等清热利咽之品配伍。蝉蜕又可用于麻疹初期透发不畅、风疹瘙痒，通过疏散风热而透疹，常与葛根、牛蒡子、紫草等清热解毒透疹之物同用，治风热疹毒郁闭肌表所致的麻疹不透。本品祛风泄热，又能止痒，治风疹瘙痒兼热者尤宜，常与白蒺黎、荆芥、牛蒡子、防风等同用。
蝉蜕能息风止痉、凉肝定惊，既能祛外风，又能息内风而定惊解痉，对破伤风出现四肢抽搐，可配全蝎等同用；对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安，可配钩藤等同用。
另外蝉蜕对风热引起的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜，有明目退翳作用，可配菊花、谷精草、白蒺藜等同用。
各家之言 《本草备要》：蝉乃土木余气所化，饮风露而不食。其气清虚而味甘寒，故除风热；其体轻浮，故发痘疹；其性善蜕，故退目翳，催生下胞；其蜕为壳，故治皮肤疮疡瘾疹（与薄荷等分，为末，酒调服）；其声清响，故治中风失音；又昼鸣夜息，故止小儿夜啼，蝉类甚多，惟大而色黑者入药，洗去泥土、翅、足，浆水煮，晒干用（攻毒生用）。 《本草崇原》：主治小儿惊痫，妇人生子不下。烧灰水服，治久痢。蜕者，褪脱之义。故眼膜翳障，痘不起，皮肤隐疹，一切风热之证，取而用之。学人知蝉性之本原，则知蝉蜕之治疗矣。 《本草撮要》：功专发散，除风热，发痘疹，退目翳，中风失音，催生下胎。 《本草易读》：除风热，发痘疹，退目翳，治哑病。解小儿肺热惊痫，噤风天吊，夜啼肤痒头眩，久痢消渴。 《得配本草》：除风热，发痘疹，下胞胎，通乳汁，杀疳虫，治瘾疹。 《雷公炮制药性解》：主催生下胎衣，通乳汁，止夜啼惊痫，逐邪热，杀疳蛊，亦能止渴。 《药笼小品》：其体轻清，故除风热，解肌发痘疹，退翳，治中风失音。 《药性切用》：发痘疹，下胞胎，出声音。 《玉楸药解》：蝉蜕轻浮发散，专治皮毛，退翳膜，消肿毒。
药膳与实际应用
蝉蜕验方——止啼饮
适用：脾胃虚寒腹痛所致小儿夜啼。
做法：生山药20g，茯神10g，紫苏梗10g，蝉蜕5g，水煎代茶饮。
解析：此方具有非常好的健脾和中的功效，针对脾胃虚寒腹痛所导致的小儿夜啼有较好的疗效。山药是我们大家非常熟悉的药食两用的食材，山药味甘性平，有益气养阴、固肾益精的作用，可以补脾、补肺、补肾。茯神性平味甘淡，听名字大概就知道它应该具有宁心安神的作用。紫苏是辛温发散的药，具有一定的发散之性，但是紫苏叶的发散性最强，而梗的作用更偏于理气宽中，也就是说进入了我们的中焦脾胃部分，同时紫苏梗还具有一定的止痛和安胎的功效。蝉蜕具有非常好的散风除热、利咽透疹、明目退翳的功效。把山药、茯神和紫苏梗这三味药放在一起，整体的药性会偏温一点，或者说偏平一些，可以直接针对脾胃虚寒而导致的腹痛。然后再放一味蝉蜕，是因为蝉蜕的药性稍寒，这是对前面三味药整体药性的稍稍反佐，同时蝉蜕本身具有非常好的息风止痉的作用，可以直接针对小儿夜啼，也几乎是治疗小儿夜啼的一味专药了。
提示：给小儿喝的时候，还可以加点白糖或冰糖调下口味。
注意：蝉蜕多服泄元气；能催生下胎（孕妇禁用）；主痘疮发痒，若气虚发痒，又当禁服。■
【来源：内容综合自北京中医药大学、养生正道微信公众号】
