你是否尝试过深夜里胃痛，捧腹辗转反侧夜不能寐；加班耽误一点吃饭的时间，你的胃就会马上表示抗议；稍微受点凉，还没感冒胃就先开始痛了……
中医认为，胃痛多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主要病变脏腑，常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃痛的主要病机。 中医五行中，肝属木，脾属土，木克土，当脾气虚弱，或肝气郁滞，则会出现肝木乘脾土的病理情况。肝主疏泄，表现为调节脾胃之气的升降、调畅情志等，当情志不畅则肝郁失疏泄，肝郁气滞则影响脾胃升降运化功能，出现胃胀胃痛、胃纳欠佳、反酸欲呕等症状。 1 胃痛的发病原因 广东省中医院脾胃病科张北平主任医师介绍，目前临床门诊发现胃病的病人有年轻化的趋向，首先跟生活的压力有很大的关系；第二，除了压力大之外，年轻人可能没有那么多的时间去照顾好自己的饮食；第三，中国是一个幽门螺杆菌感染的高发地区，幽门螺杆菌感染引起的相关性胃炎也是导致胃痛发生的重要原因之一。 从中医的角度看，胃痛的原因主要有： 一、不通则痛 胃是一个多气多血之脏，因为寒、湿热、肝气郁结或肝郁化火、瘀血等原因导致胃痛，这都属于不通则痛。 二、不荣则痛 如果因为胃本身的营养、能量不够而产生的胃痛，则为不荣则痛。 2 胃痛的类型 ● 寒邪客胃型： 这属于一种实证的胃痛，常见的表现为，受寒后突然出现剧烈胃痛，伴有呕吐甚至出现腹泻等急性胃肠炎等表现。这一类型的患者可喝点生姜红糖水或热水袋热敷，就能缓解症状。常用的药物有良附丸。 ● 饮食积滞型： 如果是饮食积滞导致的疼痛，可能会伴有嗳腐吞酸的表现，即打嗝都有酸腐的味道。饮食积攒在体内，可能会伴有大便不通、舌苔白腻的表现。这一类型的患者需要用保和丸、保济口服液、酵母片或枳实导滞丸。 ● 肝气犯胃型： 肝气犯胃型的疼痛明显的会有情绪上的一个诱因，会伴有嗳气、胁痛、夜间睡眠不好、脉弦等表现。肝气犯胃的治疗原则是要疏肝和胃，常用的是柴胡剂或丹栀逍遥丸，其次还要懂得自我调节。 ● 脾胃湿热型： 喜食肥甘厚腻，内生痰湿化热或因外界环境中的湿热都有可能会导致脾胃湿热的发生，这一型胃痛的患者常伴有口臭、口干、口苦、舌苔厚腻、大便粘滞或稀溏等表现。常用的药物为半夏泻心丸或连朴饮。 ● 虚证型疼痛： 虚证型胃痛的患者往往表现的是胃部的隐隐作痛，且伴有少气懒言、面色晃白、畏寒怕冷等表现。常用六君子汤、四君子汤、六君子香砂养胃丸、理中汤、附子理中汤等。 ● 胃阴虚型： 胃阴虚型疼痛患者往往比较干瘦，舌质干红。阴虚患者也常伴有阳虚症状，所以在补气补阳的基础上，可以加一些百合、麦冬、沙参、玉竹等。 当下社会，生活压力大，出现胃痛的人不在少数，且呈现年轻化的趋势，可为了自己的身体，还是要按时吃饭，注意保暖。 出现胃痛，可以尝试按揉这些穴位来自我缓解： 中脘穴 定位：属于奇经八脉之任脉，位于人体上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 功效：疏肝养胃、消食导滞、和胃健脾、降逆利水。 操作：左右手食指中指叠按或者拇指桡侧缘交替按揉中脘穴，亦可以从中脘穴至神阙穴，可以顺气降逆，消胀除滞，3-5分钟，局部酸胀为度。 内关穴 定位：手厥阴心包经，络穴、八脉交会穴。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 功效：宁心安神、理气止痛。 按摩方法：将右手3个手指头并拢，无名指放在左手腕横纹上，右手食指和左手手腕交叉的中间点就是内关穴，每天用拇指尖按压对侧的内关穴，每次按捏3-5分钟，可以让心中的苦闷之气、脾胃上逆之气从此离开。 期门穴 定位：位于胸部，当乳头直下，第6肋骨间隙，前正中线旁开4寸。 功效：健脾疏肝，理气活血。足厥阴肝经上的募穴，相当于肝的幕僚，肝遇到麻烦了，它就会站出来帮“将军之官”排忧解难。 操作：按摩时以手掌置于期门穴，沿肋间隙做前后搓动，以局部发红发热为度，按摩3~5分钟。 足三里穴 定位：属足阳明胃经的合穴。在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。 功效：燥化脾湿，生发胃气。 操作：双手大拇指按揉足三里穴，每次3-5分钟，局部酸胀为度。 梁丘穴 定位：在股前区，髌底上2寸，髂前上棘与髌底外侧端的连线上。 功效：为足阳明胃经郄穴，通经利节、和胃止痛。 操作：双手大拇指按揉梁丘穴，每次3-5分钟，局部酸胀为度。 除了按揉以上穴位，还有以下贴士送给大家： 1、畅情志。学会心平气和地与家人沟通，学会耐心地与孩子沟通，确实生气了，学会先深吸一口气，再把语速语调放慢。 2、在医生的指导下，可以适当选择健脾疏肝的中成药，如逍遥散等。 3、调饮食。容易发脾气的你，可以适当食用些疏肝理气，清肝火之品。如决明子、玫瑰花泡茶喝，吃肉时搭配些萝卜顺气健胃，清热消痰，莲藕健脾和胃，养心安神等。 4、适当运动。可以选择平和的运动，如八段锦、五禽戏等健身体操，可以让人三焦气机舒畅，心神宁静。 5、避免熬夜。熬夜容易暗耗肾阴，导致阴虚火旺，从而导致肝火上亢，容易发脾气，故早睡可以让人心情平和，不容易发脾气，稳定情绪。■ 【来源：本文内容综合自广东省中医院、广州中医药大学第三附属医院，医学指导：张北平 广东省中医院脾胃病大科副主任 主任医师、陈波燕 广州中医药大学第三附属医院 针灸推拿科主治中医师】
