近日，医院就诊的痛风患者日渐增多。广东省中医院风湿科主任医师何羿婷提醒：潮湿天气容易让痛风患者病情发生反复，不如试试中医妙招。 潮湿时节青睐痛风 “我的痛风又发作了，疼！”类似的哀怨声近日在风湿科诊室中此起彼伏。一查血尿酸，均超出正常范围许多。 “痛风性关节炎属于中医痹证范畴，风寒湿三气杂至合而为痹，加之岭南地区多湿热，临床中患者多表现为风湿痹阻、湿热阻滞及寒热错杂等证型。此时春雨绵绵，湿气氤氲，内外因相兼，临床上我们观察到发作的痛风患者湿气都很重，而湿气又会导致发作的进一步加重，如此循环，病情便迁延不愈”。何羿婷主任介绍。 “潮湿天气容易让痛风患者病情发生反复”，何羿婷主任表示，“天人合一，人的身体会随着自然的变化而变化，体健平和之人，可顺应而无不适，但自身存在基础病，阴阳不协调的患者便难逃一劫。谷雨过后是暮春，万物生长渐旺，天气渐热，这种湿热夹杂，以湿为主的天气容易让人脾胃受困，而痛风患者因内分泌失调的原因，较一般人更易发生湿重困脾的情况，继而影响尿酸排泄而使痛风发作，关节红肿热痛。 泄瘀浊补肝肾为王道 在治疗上，何主任认为，痛风多以浊瘀为患，加上腰下关节的病变，中医认为多数肾气不足，故多以泄浊化瘀，补益肝肾为治疗大法。“强调泄浊化瘀、补益肝肾的同时，按照不同的证候分型，分别给予疏风祛湿、清热祛湿及祛风散寒清热等方法，从而有效改善炎症，促进尿酸的排泄，让疼痛得到较好的缓解和控制。这是中医的独门止痛药。”何主任笑称。 中药能降尿酸吗？ 5%~12%的高尿酸血症患者会发展成痛风，痛风是高尿酸血症显而易见的危害。痛风发生率与血尿酸水平呈正相关关系，血尿酸水平越高，痛风发生率越高。一般控制血尿酸水平乃治疗环节的重中之重。 对于痛风的患者，何羿婷主任主张采用中药疗法，但并不排斥西药的使用。“已经公认的降尿酸药物临床上我们都会酌情使用，中西医结合疗效更快更明显，此时中药不仅能增效减毒，改善症状，减少复发，同时也在一定程度上改善了患者的生存质量。你会发现，在尿酸稳步下降的情况下，患者的症状有了明显的改善。而且，不容易复发”，何主任强调，“我们注重的是患者全身机能的调整，阴阳调和，百病难生”。 痛风忌口知多少 痛风患者都清楚要忌口，具体要怎么做？ 何主任提出，无症状的痛风患者需要限制热量，均衡营养，避免营养过剩，限制嘌呤的摄入及养成多喝水的习惯。而痛风急性期的患者则应严格限制嘌呤的摄入，维持基本热量，多摄取水分，均衡摄入碳水化合物、蛋白质及脂肪，同时蔬菜、水果等碱性食物有利于尿酸的排泄，可多食用。 此外，如此潮湿的时节，何主任提醒痛风患者，可多食用健脾祛湿的食材，如淮山、薏苡仁、玉米须、百合、车前子煮水，频频代茶饮，能有效促进尿酸排泄，并有止痛消肿之功效。 痛风起居话你知 对于痛风患者来说，疼痛剧烈时应卧床休息，抬高患肢，关节制动，尽量保护受累部位免受损伤。 其次，应尽量避免久居潮湿环境，从外因上避免痛风的发作。 “《黄帝内经》中提到：恬淡虚无，真气从之。精神内守，病安从来。对于我的病人，我都会强调不要过虑，应消除应激状态，紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤都易诱发痛风”，何主任说到，“情绪致病在紧张的现代节奏生活屡见不鲜，安心才能安病。”何主任总是给予病人最真诚的忠告。 改善症状，减少复发，提高生活质量，这是中医治疗痛风的硬道理。 痛风饮食Tips 1.多摄入玉米须、百合、芹菜、胡萝卜及黑米、黑芝麻、黑木耳等黑五类食品，有助于身体碱储备，促进尿酸排泄。 2.多饮谷雨茶，即谷雨时节采制的春茶，茶中的茶多酚能够有效降低高尿酸血症，淡茶为主。 3.多食用蔬菜、水果，利于尿酸排出。 4.避免饮酒，特别是啤酒类。酒在中医性味上属湿热，此节气摄入对病情有害无益。■
【来源：广东省中医院，医学指导：何羿婷 风湿科主任医师】
