▲罗颂平,广东省名中医,广州中医药大学第一附属医院妇儿中心主任,教授,博士生导师。全国著名妇科学家罗元恺教授的学术继承人。岭南罗氏妇科流派代表性传承人,广州市、广东省非物质文化遗产项目“岭南罗氏妇科诊法”代表性传承人。国家中医药领军人才“岐黄学者”;国家级重点学科中医妇科学学科带头人;全国中医妇科联盟首席专家。
绝经?绝境?我们该如何面对?
绝经,是中年女性必经的一个阶段。关于绝经的记载,最早见于中医经典《黄帝内经》。在《上古天真论》论述了女性从14岁开始“月事以时下”,即月经初潮,并具备生育能力,到49岁则“地道不通”,即绝经,而不再具有生育能力。 女性的绝经年龄一般为44-54岁之间,平均为49岁。随着社会的发展和生活水平的提高,目前我国各大城市女性的期待寿命已经在80岁左右,但根据有关统计,女性平均绝经年龄并没有显著变化。 女性在绝经前会有月经周期的紊乱,经量减少,也会有短暂的停经,数月没有月经来潮。部分女性还会有一些症状,如潮热、出汗、烦躁、失眠等等,这是围绝经期综合征,中医称为“经断前后诸证”。而绝经是指月经停止来潮12个月以上,即停经一年,才可以判断为绝经。若仅有经量减少,或数月没有来潮,尚未能判断为绝经。 许多女性到了围绝经期就特别担心衰老问题,觉得没有月经就意味着衰老。其实,绝经仅是卵巢衰退的表现,从绝经到进入老年期,通常还有十来年的时间。在这段时间里,好好把握身体功能衰退的节奏,维持健康态,延缓衰老,以更好的状态进入老年。 绝经,从中医妇科理论而言是肾气虚衰,天癸耗竭的结果。肾主骨生髓,肾虚则骨髓不足,故容易出现腰膝酸软,腰背乏力。从现代病理生理而言,卵巢功能衰退导致的钙质丢失是根本原因。缺钙,会发生骨质疏松,甚至发生膝骨关节炎、椎间盘突出等,产生相应的症状,影响生活质量。 因此,绝经前后要注意保护筋骨关节,选择合适的运动形式,如游泳、慢跑、八段锦、太极拳、瑜伽等,避免剧烈运动导致的关节损伤。要多晒太阳,服用钙剂。若出现脊柱、膝关节的不适,应在专科医生指导下治疗,补益肾气可用“仙灵骨葆”“骨仙片”等中成药。也可以配合食疗,用千斤拔、牛大力、巴戟、杜仲等煲汤。 女性的经、孕、产、乳皆以血为用,故女性往往“有余于气,不足于血”。肝为藏血之脏,开窍于目。由于生理性的耗损,女性在绝经前后容易出现肝血不足、肝肾阴虚,会有眼睛干涩、视物模糊,宜滋阴养血。食疗可用女贞子、枸杞子、蕤仁、山茱萸等,也可用杞菊地黄丸、六味地黄丸等中成药。 绝经后还要健脾养胃,保持脾胃健运。注意营养均衡,多摄取优质蛋白质,饮食不宜过于清淡,也不宜暴饮暴食。 绝经后是人生的一个新阶段。要以健康的心态、体态,饱满的精力和体力,进入人生的金秋。■