▲王进东，广东省名中医，深圳市名中医、北京中医药大学深圳医院主任医师，从医40余年，擅长治疗消化道胃肠疾病、心脑血管疾病、肝肾功能疾病、过敏性免疫疾病、女子月经不调、痛经、失眠等，对慢性病及各种肿瘤手术、放化疗后的康复调理，体检异常项目的干预、健康维护等，在内调外治相结合治疗颈肩腰腿疼痛方面心得独到。 医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同进步。 【基本资料】 莫某某，男，时年44岁，于2022年8月1日初诊。 【发病过程】 患者1月余前因发热、头痛、咳嗽、胸闷、乏力等症，在外院诊为“支气管炎”，经治疗，发热、咳嗽、头痛消失，仍有胸闷，阵发性，每次发作持续几分钟，休息后可缓解，活动后气短，乏力，偶有胸痛，食欲欠佳，睡眠浅、易醒，二便可。 【首诊证候】 症见：患者胸闷，阵发性，每次发作持续几分钟，休息后可缓解，活动后气短，乏力，食欲一般，睡眠浅、易醒，二便可。 查体：舌淡红，苔薄，脉缓。 辅助检查：心电图：窦性心动过缓。 【辨证论治】 西医诊断：胸闷。 中医诊断：胸痹（气虚血瘀证）。 治法：益气养血，行气通络。 处方：予黄芪15g，丹参15g，醋延胡索10g，炙甘草片10g。 共30剂，日1剂，煎水代茶饮。 【随诊过程】 1月后随访患者，诸症消失，余无不适。 【按语】 王进东教授擅长以代茶饮调理患者，中药代茶饮历史悠久，内容丰富，具有组成简单、服用方便、口感较好、临床效果明显、成本相对低等优势，中药代茶饮除了可以用来治疗或者辅助治疗疾病外，还可以用来调理亚健康状态，帮助人们进一步改善生活水平。 本案患者为中年男性，病后损伤正气，气虚无以行血，血行不畅，气血瘀滞，则胸闷隐痛，时作时止。肺气不足则气短，脾气虚则乏力，脾为后天之本，气血生化之源，脾虚运化无力，则食欲欠佳，气血不足，不能养神，心神不安则睡眠浅，易醒，结合舌脉症，中医辨证为气虚血瘀证，以黄芪补益肺脾之气，丹参活血养血通络，醋延胡索行气止痛，炙甘草补脾和胃，益气复脉。 （本案编写：王进东名医工作室） 郑重申明： 由于每个人的体质和病情不同，本案中的治疗方案仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得完全照搬本案中的治疗方案。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■
