▲师晶丽，广东省名中医，医学博士，中山大学附属第五医院中西医结合科教授、硕士生导师、主任医师。擅长运用中医、中西医结合方法治疗内科疑难杂病，在肾脏疾病、肿瘤、中医养生保健及心身疾病等领域有丰富的临床经验。
医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同进步。
【基本资料】
刘某，男，时年49岁。
腰痛两年余，时轻时重，近期逐渐加重，经外科检査诊为“脊柱骨质增生症”服西药多种，初服均有效，继服渐无效。
【首诊证候】
症见：现腰痛且胀，活动受限，行动需要人搀扶，两腿亦觉酸麻，舌红苔白，边有瘀点，脉细弦。
【辨证论治】
此乃肾虚精少髓空，骨失所养，复感风湿气血凝滞所致。治当兼顾，予以补肾祛风，软坚化瘀之药治疗。
处方：熟地30g、淫羊藿20g、秦艽15g、山萸肉10g、仙灵脾 9g、土鳖虫10g、全虫6g、山甲10g、当归 20g， 连服五剂，疼痛明显减轻，自己能行动，效不更方，继服1剂后疼痛消失。以上方改为丸药服，以资巩固，共治二月，诸症皆除。
【按语】
《医碥》言：“气血水三者，病常相同。有病气滞而后血结者，有先病血结而后气滞者，有先病水肿而后血随败者，有先病血结而后水随蓄者”。说明了致瘀之因颇多，瘀成之后，又常与痰气食湿胶滞错杂，治当统筹兼顾，莫执一偏。 （本案编写：王特文、师晶丽） 郑重申明： 由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。
