▲陈朝俊 广东省名医，主任中医师、教授、医学博士，广州市中西医结合医院脑病科主任，广州中医药大学博士生导师、江西中医药大学博士生导师，广东省首届名中医师承项目指导老师。
【基本资料】 刘某某，女性，70岁。 【发病过程】
丹栀逍遥散加减：柴胡12g、当归15g、白芍15g、云苓15g、白术15g、薄荷9g、丹皮9g、栀子9g、郁金12g、元胡15g、川楝子10g、甘草6g。水煎服，共5剂。
【随诊过程】
患者头晕目眩有所减轻，余症均减，两胁部仍痛。舌脉同前。上方酌加旋复花12g（另包）、全虫15g、蜈蚣2条，去川楝子，加鸡内金30g。继服5剂。
两胁痛减，食欲亦佳，无胃脘不适。改用小柴胡汤加减：柴胡9g、党参15g、半夏9g、白芍15g、郁金12g、甘草3g、生姜3片、大枣5枚。连服10剂，诸症悉平，未有复发。
本例患者眩晕证由于肝郁化火引起。患者情志所伤，肝气郁结，气郁化火，复感风热外邪，阳升风动，上扰清空而致眩晕。因少阳拂郁挟邪，枢机不利，病发于外，则见寒热往来；发于上，则见头晕目眩，夜寐不安；发于中，两胁作痛，饥不欲食；发于下，大便秘结，小便短赤。 治以心理疏导，配合中药疏肝解郁，兼清郁热，予丹栀逍遥散疏肝泄热，加郁金行气解郁，元胡、川楝理气活血止痛，其效颇佳。二诊着重宣通脉络，虫类药虽通络止痛力强，然有伤于胃，故去川楝子，加鸡内金顾护脾胃。三诊再以小柴胡汤和解枢机以善后，病得而安。《金匮要略》有云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，故时时不可忘顾护正气。
郑重申明：
