近日，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》正式公布，新增了“针灸治疗”“儿童中医治疗”等内容，为何针灸被纳入了诊疗方案？新冠感染者的中医药治疗有何新变化？对此，南方日报、南方+客户端采访广东省名中医、广东省中医院重症医学科大科主任邹旭教授。
邹旭是第四批国家援助湖北中医医疗队广东队领队，武汉雷神山医院C6病区负责人，曾奔赴河北邢台、云南瑞丽、福建厦门、陕西西安等多地开展中西医联合防治新冠疫情工作，取得了良好的效果。
▲广东省名中医、广东省中医院重症医学科大科主任邹旭教授
南方日报：从中医证候上，如何认识奥密克戎变异毒株？
邹旭：奥密克戎变异毒株仍属于中医疫病范畴，核心病机没有发生大的改变，中医证型多属于湿毒夹表证、风热证。此外奥密克戎传染性强，传播快，以侵犯上呼吸道为主，病人很少发生肺部病变。所以临床上出现很多无症状感染者、轻症和普通型的患者。
南方日报：在您看来，新版诊疗方案有何亮点？
邹旭：新版诊疗方案提高了新冠患者入院门槛，降低了感染者出院条件，也就是说轻型病人不需要住院，只需要在隔离场所进行集中隔离观察。
“轻症不住院”不是说不治疗，而是要对症治疗。传染病发展有自身的规律，中医药在保护易感人群上还是有独特的优势，若在病毒入侵早期还没发生症状时就能采取中医药手段进行干预，将对阻断疾病恶化有很大帮助，能帮助患者恢复受损元气，提升自身的免疫能力。
在集中观察的过程中，医务人员会对轻症患者进行分类管理，对一些有高危因素的患者，如有基础疾病，肥胖或者是老年人等，加强监护，可以在第一时间采用中西医结合治疗，有效阻断轻症发展成为重症。
南方日报：新版诊疗方案增加了针灸治疗，这是出于哪方面考虑？
邹旭：纳入针灸治疗是本次修订的另一个亮点。针灸治疗不在于直接对抗病毒，而是通过刺激肢体不同穴位，调节身体免疫能力，达到扶正祛邪的功效。
在诊疗方案中，对于不同分型的患者，选穴的思路有所不同，比如轻型、普通型选穴注重疏风解表，重型和危重型选穴注重调补脾肾。
医务人员身穿防护服，开展针灸治疗时，操作难度很大，所以方案明确每次针刺只选择3个穴位，留针30分钟，还采用了最简单的进针方式——平补平泻法，这样做既能确保疗效，又能降低感染风险，保护医务人员的安全。
南方日报：新版诊疗方案中选用了一些中成药，使用时应注意什么问题？
邹旭：这一次新版诊疗方案选用了一些疏风清热的中成药，如金花清感颗粒具有疏风宣肺、清热解毒功效，连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热功效。但使用中医药时，需要辨证论证，根据疾病分型、人体差异等有针对性选用中成药，体质虚寒者需谨慎使用。
南方日报：新版诊疗方案中，提到了儿童中医药治疗的内容，对此您如何看？
邹旭：儿童感染了奥密克戎变异毒株后，大多数症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状不典型。不过由于儿童本身免疫系统还在发育中，千万不能因为症状轻微而放松警惕，仍需积极防治。国家发布儿童治疗中医药方案，不仅规范了治疗，而且补充了在该领域的空白。
在为儿童开展中医药治疗前，医生应进行充分辨证论治，然后根据患儿临床症状、体征，结合儿童体质特点和发病规律，灵活用药，最大程度减少并发症和后遗症。■
【来源：南方+，记者：黄锦辉，通讯员：查冠琳】
