▲会议现场
4月29日下午，广东省卫生健康委、省中医药局召开广东青蒿抗疟情况媒体通报会。会议深入学习贯彻国家主席习近平向青蒿素问世50周年暨助力共建人类卫生健康共同体国际论坛致贺信重要指示精神，回顾总结、立体介绍广东青蒿抗疟的历史积淀、奋斗历程和显著成效。中央驻穗媒体、广东省主流媒体和部分港澳媒体共约20家媒体记者参加通报会。
▲广东省卫生健康委副主任、省中医药局局长徐庆锋
广东省卫生健康委副主任、省中医药局局长徐庆锋在会上从助力青蒿素发现及其有效性证实、推动青蒿素药物研发、助力全球疟疾防治等三个方面通报了有关情况。
一、传承精华，广东中医药人为青蒿素的发现及其有效性的证实作出了重要贡献
中医药是我国人民的伟大创造，是中华文明的瑰宝。广东中医药是其重要一脉，千百年来薪火相传、独具魅力。据史料记载，公元306年，也就是距今约1700多年前，时年23岁的东晋医学家、有“岭南医祖”之称的葛洪第一次来到广东。此后他多次来到广东并最终定居在广东罗浮山直至逝世。他在游历、行医过程中总结人民与疾病作斗争的成功经验，写下了著名的《肘后备急方》。中国中医科学院屠呦呦研究员在接受诺贝尔奖仪式上发表的演讲中提到：“当年面临研究困境时，又重新温习中医古籍，进一步思考东晋葛洪《肘后备急方》中关于‘青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之’的截疟记载。这使我联想到提取过程可能需要避免高温，由此改用低沸点溶剂的提取方法。”可以说，正是《肘后备急方》中这15字直接启发了屠呦呦研究员成功提取青蒿素，为人类抗击疟疾作出历史贡献。2006年，省有关单位在罗浮山为葛洪树立了“青蒿治疟之源”纪念碑。屠呦呦研究员获诺贝尔奖后，惠州市在罗浮山建立葛洪博物馆，建成全国中医药文化宣传教育基地。
▲青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之——《肘后备急方》
1967年，我国为研究抗疟特效药，启动“523”任务。“523”任务中医药协作组在针灸和中药两个方向上进行探索。承担针灸治疗疟疾研究任务的，正是广州中医学院（即广州中医药大学前身）李国桥教授带领的团队。在研究过程中，李国桥教授“以身试疟”，他将恶性疟疾病人的血液注入自己的身体，主动感染恶性疟疾，用自己的身体进行针灸实验。他在感染期间记录相关数据，寻找疟原虫发育规律，留下了宝贵的第一手资料，为抗疟药物临床试验的开展奠定了基础。青蒿素抗疟单体成功提取后，正在云南疫区开展调查的李国桥教授就地开展青蒿素临床验证试验，对18例恶性疟疾病例进行治疗，结果显示青蒿素对疟原虫的杀灭效果好于以往药物，首次系统证实了青蒿素对抗恶性疟疾的有效性。
▲广东青蒿抗疟团队在科摩罗调研疟疾情况
二、守正创新，广东中医药人为青蒿素药物研发升级作出了重要贡献
疟疾是威胁全人类健康的重大传染病。世界卫生组织《2021年世界疟疾报告》显示，2020年全球有疟疾病例1.4亿，47万人死于疟疾，成为阻碍全球特别是非洲社会经济发展的重要因素。在与疟疾斗争的过程中，药物的研发从来不是一劳永逸的。从上个世纪90年代开始，针对已有药物存在的药效时间短、服药时间长、患者依从性差等问题，广州中医药大学开展复方青蒿素药物的研发并不断升级，目前已研发出第四代产品。2004年至今，广州中医药大学与新南方集团共同组建广东青蒿抗疟团队，成功研制出第四代青蒿素复方-青蒿素哌喹片。作为具有完全自主知识产权的创新药，国际多中心临床研究结果表明其具有高效、速效、低副作用与服药简便等诸多优点。青蒿素哌喹片目前已在40个国家取得国际专利保护，在36个国家完成商标注册，已在全球26个疟疾流行国家上市销售，多年来已成为尼日利亚、坦桑尼亚和肯尼亚等疟疾高度流行国家自由市场的主要抗疟药品。
▲第四代青蒿素复方-青蒿素哌喹片
同时，我省推进优质青蒿品种培育选育取得了显著成果。单株的青蒿素含量从0.5%提高到2.97%。全球平均每吨青蒿大约可提取青蒿素5公斤左右，在梅州丰顺种植的优质品种则可达12公斤，远超全球平均水平。
▲广东青蒿抗疟团队在马拉维调研疟疾情况
三、不懈奋斗，广东中医药人为全球疟疾防治、佑护人类健康作出了重要贡献
1967年至今的50多年间，以李国桥教授、宋健平教授为代表的广东青蒿抗疟团队，不间断地奋战在全球抗疟一线。特别是2003年以来，在国家和省的支持下，该团队分别在东南亚(柬埔寨)、非洲(科摩罗、圣多美和普林西比)、南太地区(巴布亚新几内亚）的多个国家实施复方青蒿素消除疟疾项目取得了显著成效。目前，柬埔寨已进入世界卫生组织认定的预消除疟疾国家行列。科摩罗全国疟疾发病率下降超98%，已实现疟疾零死亡。圣普首个试点区域首次实现了连续8个月零疟疾报告。巴新试点地区基里维纳岛4.5万人口疟疾感染率下降幅度超95%，实现了疟疾零死亡。据统计，复方青蒿素消除疟疾项目实施以来，疟区直接受益民众超过2000万人次，累计派出抗疟技术专家260余人次，培训当地基层抗疟员超过10,000人、专业技术抗疟员超600人，累计支持疟区国家使用广东原创的青蒿素复方制剂2000万人份。成功建设6个海外抗疟中心，包括：中-非疟疾防治中心、中国-科摩罗疟疾防治中心、中国-巴新中医药中心、中国-多哥中医药中心、中国-马拉维中医药中心、中国-马拉维青蒿素中心。
复方青蒿素消除疟疾项目将中医群体辨证观运用到疾病防控领域，形成了青蒿素复方“全民服药、群防群治、灭疟求本”的中国特色的疟疾防治方案。实践证明该方案能够快速遏制疟疾流行，大幅减少疟疾发病和死亡，科学回答了抗疟群体有效性、安全性、抗药性等问题。相关研究成果在《自然•遗传》《柳叶刀•传染病》等杂志发表，并纳入世界卫生组织于2017年发布的《恶性疟的全民服药现场实施手册》中。
以上援外抗疟项目的成功实施，得到了国家有关部门的大力支持。国家外交部、商务部在项目对接立项上给予引导，国家卫生健康委、国家中医药管理局积极与世界卫生组织协调，推动青蒿素复方抗疟方案向全球疟疾国家分享。省政府拨出1500万元专款支持项目开展。2010年以来，各级投入1.1亿元用于项目实施。新南方集团积极履行社会责任，捐助了4000万元的青蒿素哌喹片。
青蒿素是中医药给全世界人民的礼物，广东是青蒿抗疟的发源地，更是当今青蒿产业化国际化的先行地。广东中医药人为人类控制疟疾流行贡献了中医智慧，创立了全球抗疟中国方案。下一步，广东将进一步认真贯彻习近平总书记重要指示精神，加快推进中医药强省建设，继续支持我省团队推进青蒿素控制疟疾项目实施，推动青蒿素防治疟疾策略研究，努力为共建人类卫生健康共同体作出更大的贡献。■
