（A类）
粤中医函〔2023〕217号
丁邦晗等委员：
您们提出的《关于加强市县级中医院急危重症救治能力建设的提案》（第20230714号）收悉，经综省财政厅意见，现答复如下：
一、加强市县级中医医院急危重症相关专科建设
长期以来，我省一直将中医急诊与危重症临床专科纳入省级重点临床专科范畴统筹推进。一是加快建设国家级中医急诊与危重症临床专科。十三五期间，在国家中医药管理局支持下，我省大力推进包含急诊与危重症专科在内的19个国家区域中医（专科）诊疗中心建设，并给予每中心50万元的建设经费。同时以建设单位为牵头单位，组建全省中医医院急诊与危重症专科技术协作组，引领带动全省专科发展。在此基础上，“十四五”期间将包含急诊与危重症医学科在内的21个专科纳入国家优势专科建设，2022年投入每专科200万元建设经费。2023年根据国家中
医药管理局部署遴选2家中医医院急诊科和2家医院重症医学科积极申报第二批国家优势专科。二是建设省级临床重点专科。“十二五”期间全省共建设重症医学科临床重点专科3个、急诊科临床重点专科3个、急诊科特色专科2个。“十三五”期间全省共确定了3个急诊科临床重点专科和5个重症医学科临床重点专科建设项目，验收通知近期已下发。下一步还将启动“十四五”期间的临床重点专科和特色专科遴选工作，逐步构建省级的重点专科体系。三是实施广东省“百县工程”县医院综合能力提升工程。加强薄弱专科建设，重点提升对急危重症患者的抢救能力，突发公共卫生事件应急处置能力，肿瘤、神经、心血管、呼吸和感染性疾病等专科疾病防治能力。开展县级中医医院“两专科一中心”建设，每家医院投入200万元建设资金，并明确要求优先用于提升急诊急救能力，建设规范化急诊专科。同时，鼓励有条件的县级中医院建设胸痛、卒中、创伤、重症孕产妇、新生儿等五大中心，提高重症救治水平。四是推动对口支援工作。“十三五”期间，省中医药局组织 17 家城市三甲中医医院对口帮扶粤东、粤西、粤北地区 21 家县区级中医医院。“十四五”期间，在上一轮的工作基础上，增加调整到 28 家城市三甲中医医院对口帮扶 42 家县区级中医医院，重点支援县级中医医院急诊、呼吸、感染性疾病、危重症等临床薄弱专科建设，持续提升基层中医药服务能力和危急重症救治能力。五是专项部署中医医院胸痛中心建设工作。印发《广东省中医药局办公室关于进一步推进中医医院胸痛中心建设工作的通知》，召开全省中医医院胸痛中心建设推进会，启动二级以上中医医院胸痛中心建设，建立专家团队与分片包干指导工作机制，推动我省中医医院胸痛中心的规范建设与管理。通过一年的努力，到今年6月底，全省中医、中西医结合医院胸痛中心注册总数达81家，其中通过省级验收共30家，增加6家；通过国家认证共20家，增加12家；有7家中医医院启动了胸痛救治单位建设。
二、提升市县级中医医院急危重症人才水平
人才队伍建设是提升市县级中医医院危急重症救治能力的基石，省中医药局通过中医师承、继续教育、专题培训等多种措施，持续推进包括急诊救治人才的中医药人才培养。一是启动实施中医师承薪火工程。2021 年开始，全省范围内遴选 100 名省名中医带教 200 名基层中医临床骨干，其中继承人主要从区县级中医院选拔，推动名医资源向基层辐射。二是开展县级中医临床技术骨干人才培训。系统学习中医药诊疗技术和方法，持续培养县级中医临床技术骨干360余人。三是加强省级中医药继续教育。2020 年以来开展急危重症中医救治等方面学习班的中医急诊学类项目 40 余项。四是开展急救和疫病防治培训，下拨专项经费530万元，组织14个地市53家县级中医医院急诊急救业务骨干到省属中医医院进修培训，提升县级中医医院的急诊急救能力和疫病防治能力。
三、加大市县级中医医院建设和发展的财政投入
根据《中共广东省委办公厅 广东省人民政府办公厅印发〈关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见〉的通知》（粤办发〔2017〕2 号）要求，我省 2017-2020 年共安排 21.42 亿元用于粤东粤西粤北地区 59 家县级公立中医医院升级建设，极大改变了县级公立中医医院落后状况，切实提升县级中医医院医疗卫生服务能力。为进一步提升我省市县级中医医院医疗卫生服务能力，尤其是危急重症救治能力，我省多渠道筹措资金，持续加大财政投入力度。新冠疫情暴发以来，国家和省共计投入省内市县级中医医院 3.32 亿元，专门用于加强疫情防控救治能力。其中，2020 年中央疫情特别国债安排 2.34 亿元，支持全省中医医院 33 家发热门诊建设、61 家发热诊室建设、粤东西北地区 53 家县级中医医院传染病防治能力建设；2020 年发展改革部门中央预算内投资安排 8089 万元，支持粤东西北地区 14 家县级中医医院开展疫情救治能力提升工程；2021 年中央转移支付专项资金安排 1760 万元，支持粤东西北地区 22 家县级中医医院开展发热门诊建设。此外，2023 年我省统筹中央补助资金 1060 万元支持中医医院应急和救治能力建设项目，建设国家中医疫病防治队、国家中医紧急医学救援队 2 支队伍并建立疫病防治骨干人才库，更好发挥中医药在新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的作用。
下一步，我局将继续会同财政、卫生健康等有关部门，主要从如下方面加强市县级中医医院急诊与危重症专科建设：一是制定专科综合服务能力提升计划，组织有关专家制定中医医院急诊与危重症学科综合服务能力提升计划，从科室规范化设置、人才队伍建设（开展专科人才培训）、质量管理要求、建立对口帮扶机制等方面进行全面提升。二是启动中医医院急诊与危重症专科质控网络建设工作，依托省级中医医院建设省级中医医院急诊与危重症专科质控中心，并推动具备条件的地市建设市级质控中心，通过专门组织提高医疗质量安全和医疗服务水平，促进医疗质量安全同质化，实现医疗质量安全持续改进。三是积极建议国家中医药管理局在调整三级、二级中医医院等级评审标准、公立中医医院绩效考核体系等时加大急诊与危重症学科建设有关指标权重，在省级层面细化明确相关工作要求。四是省中医药局作为中医医院的主管部门积极协调省财政部门，争取在急诊与危重症学科建设等方面多措并举，持续推动市县级中医医院危急重症救治能力的提高。
感谢您对中医药工作的关心和支持
广东省中医药局
2023年7月31日
（联系人：翟桂茹，联系电话：020-83851591）
提案办理情况征询意见表
1.请提案主办单位在答复每件提案时填写本表第1到5行，一式两份，随答复一并寄送提案者。2.请提案者收到提案答复件后20个工作日内，填妥本表分别寄回承办单位（广州市越秀区东风中路283号，邮编：510060）和省政协提案委员会办公室（广州市越秀区广州大道中87号，邮编：510600），或登录广东省“数字政协”，进行网上反馈。
